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甲状腺弥漫性病变是怎么回事?
补充说明：甲状腺弥漫性病变是怎么回事?
a******W 2021-11-09 17:43
甲状腺弥漫性病变 自身免疫性甲状腺炎 结节性甲状腺肿 甲状腺功能亢进症 甲状腺激素
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺弥漫性病变可能是由碘摄入过量、碘摄入不足、自身免疫性甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘摄入过量
碘是合成甲状腺激素的重要原料，当摄入过多时会导致甲状腺过度活跃，从而引起甲状腺弥漫性病变。患者可通过减少海带、紫菜等高碘食物的摄入来缓解症状。
2.碘摄入不足
碘缺乏导致甲状腺合成甲状腺激素不足，刺激垂体前叶分泌促甲状腺激素增多，促进甲状腺上皮细胞增生肥大，进而出现甲状腺弥漫性病变。补充含碘的食物如海带、紫菜等，必要时医生会开具补碘药物进行治疗。
3.自身免疫性甲状腺炎
由于机体产生针对甲状腺的自身抗体，导致甲状腺组织损伤和炎症反应，进一步发展为甲状腺弥漫性病变。常用治疗方法包括糖皮质激素和免疫抑制剂，例如、甲氨蝶呤等。
4.结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿是指甲状腺内出现了多个结节，这些结节可能会对甲状腺造成压迫，导致甲状腺弥漫性改变。手术切除结节是常见的治疗方法，如甲状腺次全切术、微波消融术等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素水平过高引起的代谢紊乱，此时甲状腺为了满足身体的需求而增大，以增加甲状腺激素的产量。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺激素的合成，减轻甲状腺的负担。
建议定期监测甲状腺功能指标，如TSH、FT4和FT3，以及必要时进行超声检查。保持良好的碘平衡对于甲状腺健康至关重要，若存在相关问题应咨询专业医师。
2024-03-15 00:17
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结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿，实际上是指地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿晚期所形成的多发结节。发病率很高，有报道可达人群的4%。
多发人群： 女性发病数较男性高，青春期
临床检查：甲状腺放射性核素显像 TRH兴奋TSH、PRL试验 血清甲状腺球蛋白 血清促甲状腺激素 血浆促甲状腺激素释放激素 促甲状腺激素释放激素兴奋试验
治疗费用：市三甲医院约（2000—— 10000元）
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
