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酒精性震颤谵妄是什么?
补充说明：酒精性震颤谵妄是什么?
a******W 2021-11-10 17:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酒精性震颤谵妄是一种急性脑功能紊乱状态，通常发生在长期酗酒者突然停止饮酒后，以认知障碍、运动障碍和行为异常为特征。
酒精性震颤谵妄是由于长期酗酒导致中枢神经系统适应了高浓度乙醇的状态，在突然停饮后出现的一种戒断反应。大脑皮层受损，神经递质失衡，尤其是去甲肾上腺素和多巴胺系统功能异常，进一步引起认知、情绪和运动障碍。患者可能出现意识模糊、幻觉、妄想、震颤、紧张不安等症状。这些症状可能伴有恶心、呕吐、心悸等生理反应。
诊断酒精性震颤谵妄时，医生可能会建议进行血液酒精水平检测、CT扫描或MRI成像来排除其他潜在的病因。此外，还可通过询问患者的饮酒史以及观察其行为变化来进行评估。针对酒精性震颤谵妄，常用的治疗方法包括苯二氮卓类药物如进行镇静，以及抗精神病药如氟哌啶醇用于控制幻觉和妄想。心理社会支持和康复计划也对促进恢复至关重要。
酒精性震颤谵妄的患者应避免接触酒精及其代谢产物，以免加重病情。同时，保持均衡饮食和规律作息有助于身体恢复，但需注意不可过度劳累，以免诱发或加重症状。
2024-01-23 09:32
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酒精性震颤是酒精性脑萎缩常见临床症状。酒精性脑萎缩(alcoholic cerebral atrophy)指慢性酒精消耗所致的大脑组织不可逆的减少。对本病是否构成一独立的临床病理疾病有争议。有一些作者认为酒精性脑萎缩是一病理性概念，这一名词最早来源于脑造影术的研究。特指相对年轻酗酒者、临床有或没有大脑病变症状，脑造影术表现有侧脑室扩大、额叶脑沟加宽的情况。现代影像学有相应的发现。
症状起因：其发生机制不详，可能与酒精对脑的直接损害及营养障碍，尤其是维生素B1的缺乏有关。多见于长期大量饮酒的男性中老年人。发病隐匿，缓慢进展。早期常有焦虑不安、头痛、失眠、乏力等。逐渐出现智力衰退和人格改变。此外，部分病人还可合并有周围神经病变、肌肉萎缩，甚至出现震颤、幻觉、妄想和癫痫发作等严重酒精中毒的表现。头颅CT示侧脑室对称性扩大，脑沟、半球间裂和外侧裂增宽等脑萎缩的表现。(一)发病原因确已证实大量无节制地饮酒，对机体许多器官系统均有很大的损害作用，神经系统是酒精滥用致病的主要靶器官之一。(二)发病机制酒精中毒引起脑萎缩的发病机制不清。可能是多种原因造成的，如维生素B1缺乏或营养障碍，但也有认为是酒精对脑的直接损害引起神经元脱失所致。有文献认为：试验证明酒精能溶解在脂肪中，但也能溶解脂肪。人体各器官中含脂肪最高的是神经组织，而大脑居首位。长期慢性酒精暴露，神经元受损引起相应功能障碍是必然的。
常见检查： 脑电图
就诊科室：神经
