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新生儿甲状腺功能低下症状
补充说明：新生儿甲状腺功能低下症状
a******W 2021-11-10 17:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿甲状腺功能低下可能表现为生长迟缓、体重增加不正常、皮肤干燥、头皮发凉、活动减少等症状，若这些症状持续存在，应尽快就医以进行相关检查和治疗。
1.生长迟缓
由于甲状腺激素分泌不足导致新陈代谢减慢，影响了蛋白质和脂肪的合成代谢，进而影响身高增长。表现为儿童身高低于同年龄、同性别儿童平均身高的两个标准差以下。
2.体重增加不正常
由于甲状腺激素水平降低，机体基础代谢率下降，能量消耗减少，从而导致体重增加。可能伴有腹部肿胀、食欲减退等症状。还可能出现水肿的情况。
3.皮肤干燥
甲状腺激素缺乏会影响皮脂腺的分泌，导致皮肤失去正常的保湿能力而变得干燥。通常会伴随有瘙痒感，严重时可能会出现脱屑现象。
4.头皮发凉
甲状腺功能低下的患者血液循环速度减慢，血液无法及时供应至四肢末端，所以会出现头皮发凉的现象。同时还会伴随手脚冰凉、怕冷等不适症状。
5.活动减少
甲状腺功能低下会导致身体的新陈代谢减慢，肌肉力量减弱，从而使宝宝的活动量减少。这种情况可能伴随着动作发育迟缓，如3个月不能抬头，4个月不会笑，6个月不会坐等。
针对新生儿甲状腺功能低下的诊断，可以进行血清TSH、FT4检测以及基因分析来确认诊断。治疗措施主要是遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片替代治疗。家长应注意定期监测孩子的生长发育情况，确保其摄取足够的碘元素，避免食用可能导致甲状腺肿大的食物，如十字花科蔬菜。
2024-03-23 16:41
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甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。
症状起因：1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病，但其遗传特征不甚清楚，常有家族性，同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全，放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织，有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。2.甲状腺肿大型:多为遗传性，称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节，但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。(1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的碘泵功能异常，吸碘率及唾液碘血浆碘比率降低。(2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘，过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多，其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病，但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋，但无智力障碍(Pendred综合征)。(3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍，尿131I排泄增高，(4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻，可见131I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。(5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出，故尿中碘化组氨酸增多，血浆层析亦发现异常蛋白。(6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3，、T4发生障碍。(7)甲状腺对促甲状腺素(TSH)不起反应:极罕见，甲状腺不肿大，吸131I试验正常，TSH增高而生物活性正常，体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。(8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
常见检查： 甲状腺摄131碘试验 血清高密度脂蛋白2-胆固醇 环磷酸鸟苷 婴幼儿健康检查 促甲状腺激素兴奋显像 过氯酸盐释放试验
就诊科室：内分泌
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
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强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
