发病时间：不清楚
胸膜增厚的原因？
补充说明：胸膜增厚的原因？
a******W 2021-11-10 17:52
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜增厚可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性心力衰竭、矽肺等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入胸膜后，机体免疫系统会启动炎症反应来对抗病原体。若未及时治愈，会导致胸膜组织纤维化和增厚。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
由于炎症因子刺激，导致胸膜充血水肿，进而出现胸膜增厚的情况。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行治疗。
3.肺栓塞
当肺动脉内存在血栓时，会引起局部血管痉挛和狭窄，从而导致肺循环阻力增加和肺动脉高压。长期的肺动脉高压会导致右心室肥厚和心脏扩大，进一步影响左心室的功能，最终可能导致心力衰竭的发生。患者可在医生指导下服用华法林钠片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物进行缓解。
4.慢性心力衰竭
心肌损伤或心室负荷过重引起的心脏结构和功能改变，导致心室舒张期充盈减少，心排出量下降，引起一系列临床表现。患者可以遵照医生的意见口服地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等强心剂改善病情。
5.矽肺
矽尘被吸入人体后，硅酸盐分子通过呼吸道进入血液循环，然后沉积在肺部并形成矽结节。这些结节会逐渐增大并融合在一起，导致肺泡壁增厚和肺实质破坏。矽肺的治疗通常包括氧疗和肺康复训练。对于晚期矽肺患者，可能需要考虑肺移植手术。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测胸膜增厚的变化。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少吸烟对肺部的影响。
2024-03-17 21:09
举报向医生提问
胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
