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胃蛋白酶低是怎么回事
补充说明：胃蛋白酶低是怎么回事
a******W 2021-11-10 17:53
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医生回答(1)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃蛋白酶低可能是慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染、自身免疫性胃炎、长期饮食不当等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜浅层炎症，炎症反应导致胃黏膜屏障受损，影响胃蛋白酶的合成和分泌。这会导致胃蛋白酶含量降低。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.萎缩性胃炎
萎缩性胃炎时胃黏膜腺体减少，胃酸分泌量下降，进而影响胃蛋白酶原的合成和分泌，使胃蛋白酶含量降低。针对萎缩性胃炎的治疗需个体化制定方案，可能包括药物如H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂，以及营养支持治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可引起胃黏膜炎症和损伤，导致胃蛋白酶合成障碍，从而降低其浓度。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋和奥美拉唑组成四联疗法。
4.自身免疫性胃炎
自身免疫性胃炎是由于机体免疫系统错误地攻击自身的胃壁细胞，导致胃酸和胃蛋白酶的产生减少。胃蛋白酶由胃壁细胞合成并释放到胃液中，用于帮助消化蛋白质。治疗自身免疫性胃炎通常需要激素替代疗法，如口服和氢化可的松。
5.长期饮食不当
长期饮食不当可能导致胃黏膜受到刺激和损伤，影响胃蛋白酶的合成和分泌，使其含量降低。改善饮食习惯，增加富含维生素B族的食物摄入，如全麦面包、燕麦片等，有助于促进胃蛋白酶的合成。
建议定期复查胃镜以监测病情变化，还可通过碳呼气试验检测是否存在幽门螺杆菌感染。此外，应避免食用辛辣、油腻食物，保持规律进餐习惯，以利于胃部健康。
2024-01-24 06:58
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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