发病时间：不清楚
谷氨酰转肽酶偏高的原因及危害?
补充说明：谷氨酰转肽酶偏高的原因及危害?
a******W 2021-11-10 17:52
谷氨酰转肽酶偏高 酒精性肝炎 肝损伤 脂肪肝 自身免疫性肝炎
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
谷氨酰转肽酶偏高可能是由于酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、肝硬化等病因导致的，其可能引起肝脏功能损害，甚至进展至肝衰竭。患者应避免进一步饮酒，并咨询医生是否需要停用相关药物。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏受损的结果，此时肝脏细胞内会出现炎症反应和坏死，进而影响到谷氨酰转肽酶的合成和分泌。这会导致患者出现恶心、呕吐等症状。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时还需要配合医生使用保肝护肝的药物进行调理，比如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝脏损害，这些药物可能会干扰肝脏代谢过程，导致谷氨酰转肽酶水平升高。这种情况通常伴随乏力、食欲减退等症状。首先需要立即停用可疑药物，然后可以遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等利胆类药物来改善不适症状。
3.脂肪肝
脂肪肝时由于肝脏内脂肪含量增加，导致肝细胞功能异常，包括谷氨酰转肽酶在内的多种酶类活性也会受到影响，从而引起其浓度上升。重度脂肪肝还可能伴有右上腹胀满、食欲不振等情况发生。轻度脂肪肝可通过调整饮食结构和生活方式得到改善，如减少高热量食物摄入，增加运动量；对于中至重度脂肪肝，则需在营养师指导下制定低脂饮食方案，并辅以适量体育锻炼。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫应答所致的一种慢性肝病，可表现为血清ALT、AST、GGT、ALP等多种酶学指标不同程度增高。典型临床表现还包括乏力、瘙痒、脾肿大等。自身免疫性肝炎的治疗主要是应用免疫调节剂，常用的是联合硫唑嘌呤，必要时也可遵照医师的意见加用甲泼尼龙冲击疗法。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛变性、坏死，残存肝细胞结节再生，形成假小叶，使肝小叶血液循环紊乱，导致肝功能严重障碍，转氨酶活力降低而GGT活力相对增高。此外，还可有腹水、呕血、黑便等现象。肝硬化的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物方面，可以在专业医生指导下口服水飞蓟宾葡甲胺片、恩替卡韦分散片等药物来进行保肝护肝治疗。
针对谷氨酰转肽酶偏高的情况，建议定期监测肝功能，避免过度饮酒，保持均衡饮食，避免高脂、高糖食物。如有必要，还可以进行肝活检或其他相关检查，如超声波检查，以评估肝脏状况并排除其他潜在的肝脏疾病。
2024-04-01 01:03
举报相关问题
向医生提问
肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
