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眼眶周围疼痛怎么回事
补充说明：眼眶周围疼痛怎么回事
a******W 2021-11-10 17:52
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
眼眶周围疼痛可能是眶上神经痛、眶蜂窝组织炎、急性泪腺炎、眼部外伤、青光眼等疾病的表现，这些疾病都可能导致眼部不适。由于眼部疼痛可能与视力健康密切相关，建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.眶上神经痛
眶上神经分布于眼睑、前额等部位，当受到压迫、炎症或其他刺激时，可引起局部阵发性疼痛。这种疼痛通常呈刺痛感或刀割样。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度眶上神经痛，严重者需遵医嘱使用阿米替林进行止痛治疗。
2.眶蜂窝组织炎
由于感染导致的眼部软组织发生化脓性炎症，炎症因子刺激会导致眼周出现红肿热痛的症状，如果炎症累及到眶上壁，则会引起眼眶周围疼痛的情况。患者可在医生指导下通过静脉注射的方式进行治疗，常用的药物一般有头孢曲松钠、美罗培南等抗生素类药物。
3.急性泪腺炎
急性泪腺炎是由病毒或细菌感染引起的泪腺炎症反应，炎症因子刺激泪腺包膜和周围组织，进而引发眼眶周围疼痛的现象。若是细菌感染所致，可以配合医生采用广谱抗生素进行治疗，比如环丙沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
4.眼部外伤
眼部外伤可能导致眼眶骨折、软组织损伤或出血，这些都可能引起眼眶周围疼痛。对于轻微的软组织损伤，可通过冷敷来减轻肿胀和疼痛；重度开放性伤口则需要清创缝合处理。
5.青光眼
青光眼是一种以眼压升高为特征的疾病，长期高眼压会对视神经造成损害，引起视野缺损和视力下降，还可能会伴随头痛、眼眶疼痛等症状。针对青光眼的治疗方法包括药物降眼压治疗，如β-肾上腺能受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂等，以及激光手术或引流阀植入术等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在慢性疾病史或家族史的人群。必要时，应完成视力测试、裂隙灯检查以及眼压测量等。
2024-01-18 02:36
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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