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肾功能异常表现在哪些指标方面
补充说明：肾功能异常表现在哪些指标方面
a******W 2021-11-10 17:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾功能异常可能表现为尿素、肌酐、尿酸、胱抑素C、β2-微球蛋白等指标的异常。如果这些指标持续升高或出现其他不适症状，建议及时就医以评估肾脏健康状况。
1.尿素
肾脏是人体内蛋白质代谢的主要场所，当肾功能出现异常时会导致体内尿素无法正常排出。尿素主要通过肾脏排泄，其水平升高通常表明肾功能受损。
2.肌酐
肌酐是肌肉产生的一种废物，大部分由肾脏清除。肾功能异常可能导致肌酐积累，导致血清肌酐浓度上升。肌酐水平通常反映肾脏清除废物的能力，高肌酐水平可能表明肾功能下降。
3.尿酸
尿酸是嘌呤代谢产物，当肾功能减退时，尿酸不能被充分地排出体外，从而导致尿酸水平升高。尿酸水平的增高往往伴随着痛风等疾病的发生，此时患者会出现关节红肿、疼痛等症状。
4.胱抑素C
胱抑素C是一种小分子量的半胱氨酸蛋白酶抑制剂，几乎全部经肾脏排泄，因此其浓度可作为评价肾小球滤过率的标志物。肾功能异常时，由于肾小球滤过膜损伤，导致胱抑素C从血液中泄漏出来，进而使血浆中的胱抑素C浓度升高。
5.β2-微球蛋白
β2-微球蛋白是一种由淋巴细胞和骨髓瘤细胞产生的小分子蛋白，在血液循环中广泛存在，主要由肾小球过滤并由近端肾小管重吸收，然后降解。肾功能障碍时，肾小球过滤能力降低，导致β2-微球蛋白在血液中的浓度增加。β2-微球蛋白数值偏高常见于慢性肾衰竭、多发性骨髓瘤等疾病。
针对肾功能异常，建议进行肾功能测试、尿液分析以及泌尿系统超声波检查以评估肾功能。治疗措施可能包括药物治疗如他克莫司胶囊、环磷酰胺等，重症需透析治疗。患者应注意保持充足的水分摄入，避免过度疲劳，定期监测肾功能指标，及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-21 17:25
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尿素(Urea，ure)是哺乳动物蛋白质分解代谢的终产物。在肝脏通过鸟氨酸循环合成，主要由肾脏排泄。由于尿素的分子量小又易于溶解，扩散力极大，故脑脊液、浆膜腔积液、唾液、汗液中的尿素浓度基本一致。血尿素浓度主要受肾功能和蛋白质摄入量和分解代谢情况的影响。目前临床实验室测定尿素最常用的方法有二乙酰-肟法，酶偶联紫外分光光度法和邻苯二甲醛法。
