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尼麦角林片的功效与作用？
补充说明：尼麦角林片的功效与作用？
a******W 2021-11-10 17:50
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医生回答(1)
杨秋绍 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尼麦角林片可用于治疗脑动脉硬化、脑梗塞恢复期等疾病，可以改善脑功能障碍、增加脑血流量、促进脑细胞代谢、缓解脑血管痉挛、降低血脂和血压。使用尼麦角林片时需注意剂量控制并遵医嘱进行，因为其具有一定的中枢神经兴奋作用，过量使用可能会引起失眠、焦虑等不良反应。
1.改善脑功能障碍
尼麦角林片能通过增强神经突触传递、提高神经元兴奋性及抑制中枢神经系统内多巴胺受体的作用来改善脑功能障碍。适用于阿尔茨海默病、脑卒中后遗症等疾病引起的认知障碍和运动障碍。
2.增加脑血流量
尼麦角林片能够扩张外周动脉和增加脑血流量，主要是因为其具有α-肾上腺素能受体阻滞剂的作用，可以对抗去甲肾上腺素对血管平滑肌的收缩作用。对于缺血性脑血管病患者有一定的治疗效果。起始剂量为一日30mg，逐渐增加至每日90mg。
3.促进脑细胞代谢
尼麦角林片中的麦角碱类化合物可以通过激动中枢神经系统多巴胺D1、5-羟色胺5-HT1A、组胺H1等多种受体而发挥中枢神经兴奋作用，从而起到促进脑细胞代谢的效果。本品可改善帕金森病患者的运动障碍症状，但需注意个体差异，避免过量使用导致不良反应发生。
4.缓解脑血管痉挛
尼麦角林片中的麦角碱成分能够直接松弛脑血管平滑肌，解除脑血管痉挛状态。对于蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛有一定疗效。通常情况下，成人每次口服60毫克，每日三次。
5.降低血脂和血压
尼麦角林片中的麦角碱类物质具有降低血脂和血压的作用，主要通过抑制脂肪合成酶活性以及舒张外周血管实现。可用于预防和治疗高脂血症及高血压病。用量依医嘱调整，一般初始剂量为每天30毫克，渐增至最大有效剂量每天90毫克。
需要注意的是，服用尼麦角林片时应监测心率和血压变化，防止出现心动过速或低血压等不良反应。此外，有哮喘史者慎用，以免诱发或加重病情。
2024-02-06 11:41
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脑血管痉挛：颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环，脑血管造影可见大动脉痉挛;蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛;脑部手术时对脑的大动脉进行操作时，可见动脉的管径显著变细。因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛，和导致短暂性脑缺血发作。
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