首页> 外科> 骨科> 桡神经损伤> 桡神经损伤病因是什么?

医生回答(1)

孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

桡神经损伤可能是由外伤、压迫性病变、神经炎、颈椎病或糖尿病周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致桡神经直接撕裂、牵拉或骨折移位而受到挤压等,进而导致桡神经功能障碍。对于外伤引起的桡神经损伤,首先需要进行影像学检查以评估损伤程度,然后可能需要手术修复受损神经。
2.压迫性病变
压迫性病变如肘管综合症、腕管综合症可引起局部组织水肿和炎症反应,进一步加重压迫,影响桡神经的功能发挥。患者可通过物理疗法来缓解压迫性病变的症状,例如热敷、针灸等。必要时也可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.神经炎
神经炎是由各种原因引起的神经脱髓鞘改变和轴索损害所致,当累及桡神经时,会导致其传导功能异常,从而出现运动障碍。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗,比如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会对颈部的神经产生压迫作用,进而刺激到桡神经,使桡神经支配区域出现麻木、无力等症状。针对神经根型颈椎病,通常建议采取非手术治疗方法,如牵引、物理疗法等,若保守治疗无效,则需考虑手术治疗,如椎间孔镜下微创减压术。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加,血液循环受阻,此时容易诱发血管狭窄或者闭塞的情况发生,从而影响桡神经的供血不足,导致桡神经缺血缺氧,甚至坏死。患者可以在医生指导下口服降糖药控制血糖水平,如二甲双胍格列齐特片(Ⅳ)、格列吡嗪片等。
建议定期监测桡神经功能,以便及时发现任何变化。同时,保持良好的姿势习惯,避免长时间维持同一姿势,以免加剧神经压迫。

2024-01-07 02:32

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桡神经损伤

桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干,此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。  桡神经由颈5~8与胸1神经根的纤维构成,系臂丛神经后束的继续。在上臂,桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面,再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降,到肘上外侧时,分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支,支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂,浅支位于肱桡肌深面,与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维,分布于手背桡侧皮肤,和桡侧两个半手指的背面,但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经,经过肱桡肌深面到前臂背面,穿过旋后肌后,在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有:旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。

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