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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

会妊娠呕吐可能是由激素水平变化、胃排空延迟、精神因素、饮食不当、妊娠期糖尿病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.激素水平变化
怀孕期间体内激素水平的变化,尤其是人绒毛膜和孕酮的升高,会导致胃肠平滑肌运动减弱、贲门括约肌松弛,进而引起恶心呕吐。这些激素还会抑制中枢神经系统的正常活动,进一步加重呕吐反应。针对激素水平引起的呕吐,可以考虑使用HCGβ受体拮抗剂进行缓解,如甲地孕酮片等。
2.胃排空延迟
由于雌激素的影响,孕妇的消化系统功能会发生改变,导致胃排空速度减慢,食物在胃中滞留时间延长,产生更多的胃液和气体,从而引起恶心和呕吐的感觉。对于胃排空延迟所致的妊娠呕吐,建议调整饮食习惯,少量多餐,避免过度饱食,以减轻胃部压力。必要时可遵医嘱服用胃动力促进剂,如多潘立酮片等。
3.精神因素
孕期心理压力大或者焦虑情绪可能会对大脑中的呕吐中枢造成刺激,导致呕吐现象发生。如果是由精神因素造成的妊娠呕吐,可以通过放松训练、冥想等方式来改善症状。也可以寻求心理咨询师的帮助,通过认知行为疗法等方法来缓解压力和焦虑。
4.饮食不当
摄入了过于油腻、辛辣的食物或者是不耐受的食物成分,例如乳糖,会引起肠胃道不适,出现恶心、呕吐的症状。对于饮食不当引起的妊娠呕吐,应避免食用可能加剧症状的食物,增加蛋白质和维生素的摄入量,保持均衡饮食。
5.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖状态会影响植物神经系统,导致其功能紊乱,进而影响胃肠蠕动和消化酶分泌,引起恶心呕吐等症状。若确诊为妊娠期糖尿病,则需要调整饮食结构并加强体育锻炼,同时监测血糖水平,必要时医生会开具胰岛素注射来控制血糖。
建议定期进行产前检查,包括血常规、尿常规以及B超检查,以评估胎儿健康状况。注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免过度劳累,有助于减少妊娠呕吐的发生。

2024-01-09 17:13

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疾病百科

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。  本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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