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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆囊炎可能由胆汁淤积、胆结石、胆道梗阻、创伤性胆囊炎、化学性胆囊炎等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁无法正常流入小肠的情况,此时胆汁中的成分可能会回流到胆囊中,导致胆囊发炎。这会导致右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。对于胆汁淤积引起的胆囊炎,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行治疗,其具有利胆的作用,能促进胆汁分泌和排泄,有助于缓解症状。
2.胆结石
胆结石是由胆固醇过饱和、胆盐不足等原因引起胆囊内出现固体结晶体,当结石移动时刺激胆囊壁,会引起胆绞痛,长期可导致慢性胆囊炎的发生。针对胆结石引起的胆囊炎,手术切除是根治的方法,如开腹胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切除术等。
3.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因导致的肝内外胆管部分或全部被阻塞,使胆汁不能顺利排出,胆汁滞留于胆囊内,易诱发炎症反应。典型表现为右上腹剧烈绞痛、黄疸以及发热。对于胆道梗阻引起的胆囊炎,需要及时行经皮肝穿刺胆道引流术以减轻压力并改善症状。
4.创伤性胆囊炎
创伤性胆囊炎通常由腹部钝挫伤或穿透伤引起,由于外力作用导致胆囊受损,进而引发炎症反应。临床表现包括右上腹疼痛、恶心呕吐等。若患者受到外力撞击后出现不适,需立即就医通过超声波检查确诊,并配合医生进行胆囊造影术、腹腔镜探查术等进一步评估损伤程度。
5.化学性胆囊炎
化学性胆囊炎多由误服或静脉注射大量含胆红素的药物引起,这些药物可能与胆囊黏膜发生化学反应,导致胆囊发炎。主要表现为右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。对于化学性胆囊炎,应立即停用相关药物,并遵循医生建议给予禁食水、胃肠减压等治疗措施。
患者平时应注意饮食调整,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重病情。必要时,可在医生指导下进行超声检查、CT扫描或MRI以评估胆囊状况。

2024-03-18 06:56

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胆囊炎

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。

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