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为什么医生不建议吃dha
补充说明：为什么医生不建议吃dha
a******W 2021-11-10 17:50
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医生回答(1)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
由于DHA通过肝脏代谢，过量摄入可能加重肝脏负担，所以对于肝功能异常、胆汁淤积性肝硬化、胆管炎、胆道梗阻或药物性肝损伤的患者，医生不建议食用DHA。
1.肝功能异常
肝功能异常可能导致肝脏代谢、解毒和合成能力下降，影响DHA的吸收和利用。DHA主要存在于深海鱼类中，如金枪鱼、鲑鱼等，适量食用可促进视网膜感光细胞成熟发育，有助于维持正常视力水平。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，由于胆汁排泄受阻，导致脂溶性维生素缺乏，进而影响DHA的吸收和利用。DHA是大脑和视网膜的重要构成成分，在生长发育过程中起着至关重要的作用。适当补充DHA可以促进神经元的分化和增殖，有利于智力和视力的发展。
3.胆管炎
胆管炎会引起胆汁分泌减少，从而降低DHA的吸收率。DHA对胎儿的大脑和眼睛发育至关重要，因此孕期摄入足够的DHA是非常必要的。
4.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁无法正常排出体外，引起胆红素升高，进而影响DHA的吸收和利用。DHA是一种不饱和脂肪酸，具有抗氧化的作用，能够有效地抑制血小板聚集，预防动脉粥样硬化的发生。
5.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝损害，此时可能会出现恶心呕吐、食欲减退等症状，严重者甚至会出现黄疸、腹水等表现。患者可在医生指导下服用护肝片、复方甘草酸苷胶囊等护肝药物进行调理，平时应尽量避免接触可能诱发药物性肝损伤的因素。
针对肝功能异常，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，以减轻肝脏负担。对于胆汁淤积性肝硬化，患者需要定期监测肝功能指标，同时注意饮食调整，避免高脂食物，以减轻肝脏负担。
2024-01-01 16:43
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
