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乙肝核心抗体阳性怎么回事？
补充说明：乙肝核心抗体阳性怎么回事？
a******W 2021-11-10 17:52
乙肝核心抗体 乙肝病毒 HBsAg 慢性乙型肝炎 免疫性肝炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝核心抗体阳性可能表明存在乙肝病毒感染、非活动性HBsAg携带状态、慢性乙型肝炎、自体免疫性肝炎、肝硬化等疾病。这些情况都可能导致肝脏损伤，因此需要进一步的检查和专业医生的评估。建议患者尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.乙肝病毒感染
当乙肝病毒进入人体后，刺激机体产生针对该病毒的免疫反应，包括核心抗原和表面抗原。核心抗体作为免疫应答的一部分出现，此时检测结果为阳性。患者可在医生指导下使用拉米夫定、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗。
2.非活动性HBsAg携带状态
非活动性HBsAg携带状态是指体内存在乙肝病毒但没有活跃复制的情况，此时由于病毒处于静止期，所以不会对肝脏造成持续损伤，因此也不会引起明显的临床症状。对于此类患者，通常不需要特殊治疗，但是需要定期监测病情变化，以免出现复发或其他并发症。
3.慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎是由乙肝病毒感染引起的长期炎症反应，持续的炎症会导致肝细胞受损，进而影响肝脏的功能，导致一系列临床表现。患者可遵医嘱服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
4.自体免疫性肝炎
自体免疫性肝炎是自身免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致肝脏炎症的一种疾病，核心抗体阳性表明曾经感染过乙肝病毒，而这种感染可能会触发身体产生自身免疫反应。患者可以遵照医生的意见用甲泼尼龙、硫唑嘌呤等免疫抑制剂来控制病情。
5.肝硬化
肝硬化时，由于肝脏组织被纤维化瘢痕替代，导致肝脏功能严重受损，无法正常代谢和分泌物质，从而出现上述现象。可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物改善不适症状。
建议定期复查肝功能及相关指标，以监测病情变化。同时注意饮食健康，避免酒精和高脂肪食物摄入过多，减轻肝脏负担。
2024-03-04 03:33
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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