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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

睾丸一大一小可能是精索静脉曲张、附睾炎、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、阴囊壁病变等疾病的表现,这些疾病可能对生育能力产生影响。建议患者及时到医院泌尿外科就诊,完善相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣功能不全导致血液回流障碍,使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种疾病。当左侧精索静脉曲张时,会导致左侧睾丸血液循环受阻,出现一侧睾丸肿大。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解,重度则需手术结扎或栓塞受影响的静脉以改善血流动力学。
2.附睾炎
附睾炎是由病原体引起的附睾炎症,可引起单侧或双侧附睾肿胀和疼痛。附睾位于睾丸后方,负责储存和运输精子,炎症可能导致局部组织水肿和渗出,进而影响睾丸大小。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量,导致睾丸周围形成液体囊袋的情况。积液压迫会使患侧睾丸体积增大。如果积液量较少且无明显症状,则通常无需特殊处理,定期复查即可;若积液量较多或伴有不适症状,则可能需要行鞘膜翻转术等手术治疗。
4.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤中的精原细胞瘤、非精原细胞瘤等都可能表现为单侧睾丸肿大。肿瘤压迫或侵犯邻近结构,导致局部淋巴结肿大和阴囊积液。确诊需进行超声波成像、CT扫描和穿刺活检。治疗方式取决于肿瘤类型和分期,可能包括手术切除、化疗和放疗。
5.阴囊壁病变
阴囊壁病变如阴囊壁血肿、阴囊壁感染等,也可能导致单侧阴囊壁增厚和肿胀,从而间接影响到睾丸大小。针对此类疾病,患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗感染药物进行治疗。
建议患者定期自我监测两侧睾丸的大小差异,以便及时发现变化。必要时,可以进行超声波检查、磁共振成像或血液测试,以评估是否存在任何潜在的问题。

2024-01-11 19:25

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疾病百科

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睾丸一大一小

一般来说正常人两侧睾丸并不是大小完全一样的,男人睾丸一大一小的情况一般是右侧睾丸会大于左侧的,这种现象即使是同一年龄的人睾丸的大小也是有所差别的。但是一侧睾丸异常增大常见于睾丸炎,睾丸肿瘤,睾丸囊肿,睾丸鞘膜积液等疾病。

  • 症状起因:可能是由于阴囊内其它病变,就是我们常见的睾丸鞘膜积液,这种情况其实就是睾丸周围有一水囊将睾丸包裹起来,并非睾丸本身增大。还有些人把腹股沟斜疝、精索静脉曲张、附睾结核、附睾炎等误认为睾丸增大,因为这些疑病有时也表现为一侧阴囊较对侧大些。一般外伤也会造成睾丸一大一小的现象的,这时候就会造成睾丸血肿,并且出血。还会造成睾丸供应不足,甚至会萎缩,这时候睾丸一大一小的时候就会非常的明显的。

  • 可能疾病:睾丸炎  睾丸肿瘤  睾丸淋巴瘤  睾丸癌  睾丸扭转  

  • 就诊科室:男科

适用药品

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炎症,退行性病变及创伤引致的局部肿胀,脊柱疼痛性疾病,急性闭合性软组织损伤腱鞘炎血栓性浅静脉炎静脉曲张,同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。

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