发病时间：不清楚
胆红素升高的原因
补充说明：胆红素升高的原因
a******W 2021-11-11 18:01
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胆红素升高的原因可能有肝细胞损伤、胆汁淤积性黄疸、溶血性贫血、胆石症、胆道梗阻等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肝细胞损伤
肝细胞受到损伤后，会导致胆红素代谢功能障碍，使血液中的未结合胆红素水平升高。患者可在医生指导下使用护肝药物进行治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是由于胆汁排泄受阻导致胆红素返流入血所致，此时肝脏摄取和结合胆红素的功能仍正常，但排泌和分泌进入胆管系统的胆汁量减少，因此造成胆红素浓度增高。针对胆汁淤积性黄疸的治疗方法包括利胆剂和促胆汁分泌药。利胆剂有熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等；促胆汁分泌药则有阿嗪米特肠溶片、消炎利胆片等。
3.溶血性贫血
当机体发生溶血时，红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力，就会引起贫血。贫血状态下，红细胞寿命缩短，衰老的红细胞会在脾脏被破坏，释放出血红蛋白，其中的血红素部分会被转化成胆绿素，进一步转化为胆红素。对于溶血性贫血的治疗，主要是去除病因并控制病情活动，常用的方法有糖皮质激素治疗，如、甲泼尼龙等。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，结石移动或刺激可引起胆囊炎性反应，炎症因子刺激胆囊黏膜，导致胆汁中胆红素含量增加。手术切除病变胆囊是根治胆石症的有效方法，如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
5.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因引起的肝内外胆管狭窄或堵塞，导致胆汁无法正常排出，引起胆汁滞留和浓缩，进而导致胆红素升高。解除胆道梗阻是关键，可通过经皮肝穿刺胆道引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等方法来缓解。
建议定期监测肝功能指标，以评估胆红素水平的变化。必要时，应进行超声波检查、磁共振胆管造影或数字胆管造影，以确定胆道系统的情况。
2024-02-29 11:13
举报相关问题
向医生提问
胆汁分泌是肝脏的重要功能，由于各种有害因素致使胆汁分泌和排泄发生障碍，形成胆汁郁滞，病变在肝内者称为肝内胆汁郁滞，在肝外者称为肝外性胆郁。
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
