首页> 外科> 泌尿外科> 尿流率检测是做什么的

精选回答(1)

孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲

擅长:擅长肾上腺肿瘤的手术治疗,前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗,泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术,前列腺增生的微创手术。

提问

尿流率检测是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法,可判断患者排尿的梗阻程度。通常情况下尿流率检测的结果有检测正常、病理性降低、病理性升高,其代表的临床意义各不相同。
1、检测正常
当尿量达200ml以上时,正常男性的最大尿流率为大于20~25ml/s,女性为25~30ml/s,小于15ml/s为排尿异常。膀胱容量从空虚至150~250ml时,做功增加最明显,容量超过400~500ml时,逼尿肌过度牵拉,会出现收缩力下降的情况。
2、病理性降低
前列腺增生、尿道狭窄时其最大尿流率常小于等于10ml/s,尿流率越低则可能梗阻越严重。间隙曲线、尿流曲线断断续续的情况则提示逼尿肌收缩无力,见于神经源性膀胱功能障碍。不规则或锯齿状尿流曲线,可见于膀胱逼尿肌、尿道外括约肌功能失调、尿道综合征。患者可根据具体病情使用α-受体阻滞剂,如多沙唑嗪、特拉唑嗪,或进行尿道扩张。
3、病理性升高
高流率曲线,最大尿流率高于正常,排尿时间短,见于压力性尿失禁或膀胱颈切开术后患者。压力性尿失禁患者可通过使用盐酸米多君等α受体激动剂,增加尿道阻力,或采用阴道无张力尿道中段悬吊带术、耻骨后膀胱颈悬吊术等。
由于尿流率测定结果受物理、生理、病理等诸多因素的影响,所以尿流率低并不一定意味着膀胱出口梗阻,尿流率正常或很好也不能除外膀胱出口梗阻,单凭此结果也不能完全肯定临床诊断,还必须考虑各种影响因素,如年龄、性别、尿量以及逼尿肌功能等,进行综合分析。

2021-11-11 16:57

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前列腺增生 (前列腺肥大症)

前列腺增生症,旧称前列腺肥大,中老年男性的常见病之一,是前列腺的一种良性病变,其增生的病因,跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等,皆可引起睾丸、前列腺过度充血,反复过度的充血,睾丸容易萎缩,久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为,尿频、尿急(不能忍尿)、排尿不完全(尿不尽感)、排尿间断、尿失禁等。据国外统计,40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生,80岁以上患者可达80%。据临床证明,50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。

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