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活化部分凝血活酶时间偏低是什么原因
补充说明：活化部分凝血活酶时间偏低是什么原因
a******W 2021-11-11 17:58
部分凝血活酶时间 遗传性凝血因子 维生素K缺乏 纤维蛋白原 血小板减少
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
活化部分凝血活酶时间偏低可能是遗传性凝血因子缺乏、维生素K缺乏、纤维蛋白原缺乏、血小板减少或凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性凝血因子缺乏
遗传性凝血因子缺乏是由基因突变导致特定凝血因子合成不足，引起APTT缩短。补充缺乏的凝血因子是主要治疗方法，如输注新鲜冷冻血浆、凝血因子等。
2.维生素K缺乏
维生素K依赖凝血因子Ⅱ、VII、IX和X在肝脏中合成，在缺乏维生素K的情况下，这些因子无法正常发挥作用，导致APTT缩短。通过口服或注射维生素K制剂来纠正缺乏状态。例如，肌肉注射维生素K1注射液。
3.纤维蛋白原缺乏
纤维蛋白原在凝血过程中起到关键作用，其缺乏可能导致血液凝固能力下降，出现APTT缩短的情况。提升纤维蛋白原水平通常采用静脉内输入纤维蛋白原冻干粉进行治疗。
4.血小板减少
血小板减少时，出血风险增加，当轻微创伤后也可能会有出血倾向，此时需要及时处理以防止严重出血事件的发生。对于急性发作的患者，可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行缓解，比如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指凝血过程中的任何一步出现问题，包括凝血因子缺乏、血小板功能异常等，会导致凝血时间延长，但有时也会出现APTT偏高的现象。针对凝血功能障碍的治疗需首先确定具体原因，然后进行针对性处理。例如，如果是维生素K缺乏引起的凝血功能障碍，则需要补充维生素K；如果是因为遗传性凝血因子缺乏，则需要替代治疗，如输注凝血因子。
建议定期监测凝血指标，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和受伤，以免加重出血风险。必要时，可在医生指导下完善血常规、血生化以及凝血功能相关检查。
2024-03-11 22:31
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
诺其注射用重组人凝血因子VIIa
用于下列患者群体的出血发作及预防;在外科手术过程中或有创操作中的出血。·凝血因子Ⅷ或Ⅸ的抑制物5BU的先天性血友病患者；·预计对注射凝血因子Ⅷ或凝血因子Ⅸ,具有高记忆应答的先天性血友病患者；·获得性血友病患者；·先天性FVII缺乏症患者；·具有GPIIb-IIIa和/或HLA抗体和既往或现在对血小板输注无效或不佳的血小板无力症患者。查看完整
