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产后抑郁怎么办
补充说明：产后抑郁怎么办
a******W 2021-11-11 17:59
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
产后抑郁可以通过认知行为疗法、心理支持治疗、荷尔蒙疗法、抗抑郁药、运动疗法等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由训练有素的心理健康专业人员提供，在一个安全舒适的环境中帮助患者识别并改变消极思维模式。此方法有助于产妇面对并适应角色转变所带来的压力及情绪波动。通过提高对负面想法的意识并学习替代性应对策略，可减少因无法适应新身份而产生的焦虑和沮丧。
2.心理支持治疗
心理支持治疗通常由经过培训的专业人士提供，包括定期会谈，在会谈中倾听、理解并给予情感上的支持。这种治疗方法可以帮助产妇表达内心感受、减轻孤独感，并促进社会联系。良好的人际互动对于缓解产后抑郁症至关重要。
3.荷尔蒙疗法
荷尔蒙疗法可能包括雌激素补充剂或其他处方药物，具体方案需个体化制定并监控副作用。部分产妇由于孕产期体内激素水平变化较大而导致情绪波动明显增加；使用相应剂量的雌激素能够稳定体内激素平衡状态，从而辅助改善相关不适现象。
4.抗抑郁药
抗抑郁药需要在精神科医生指导下选择合适的药物，并按医嘱服用。抗抑郁药能调节大脑内神经递质浓度，改善脑功能异常导致的情绪低落等问题。适合于存在持续且严重抑郁症状者。
5.运动疗法
运动疗法包括规律的身体活动如散步、瑜伽或温和的力量训练，应在专业人士监督下进行。研究表明，规律的身体活动有助于释放内啡肽，这是一种天然的“快乐荷尔蒙”，有助于缓解压力和改善心情。对于产后抑郁症患者来说，适量的运动可以帮助他们从沮丧的状态中走出来。
产后抑郁若得不到及时有效的干预，可能会对产妇的心理健康产生长期影响，因此建议关注产妇的心理状态变化，必要时寻求心理咨询师的帮助。
2024-02-21 11:24
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产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression，PPD)，是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。
症状起因：(一)发病原因引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。1.生物学方面妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。2.社会因素家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。3.产妇心理因素对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确，患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症，但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加，也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型，或是产后忧郁症发展的结果。(二)发病机制过去的研究认为激素，特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因，但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。
可能疾病：抑郁症 性功能异常伴发的精神障碍 产后精神病 产后抑郁症
常见检查： 脑脊液镁
就诊科室：心理、产科
