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下肢肿胀什么原因
补充说明：下肢肿胀什么原因
a******W 2021-11-11 18:00
下肢肿胀 充血性心力衰竭 深静脉血栓形成 肾功能不全 肝硬化
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下肢肿胀可能是充血性心力衰竭、深静脉血栓形成、肾功能不全、肝硬化、下肢深静脉瓣膜功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.充血性心力衰竭
充血性心力衰竭时心脏泵血能力下降，导致体液回流到血管外隙，引起水肿。这会导致血液回流受阻，进而出现下肢肿胀。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是由于血液在深静脉内凝结，阻碍了血液回流，从而引起下肢肿胀。这是由于深静脉被血栓堵塞，使血液无法顺畅地回流到心脏。抗凝药物可以防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓，常用药物包括阿司匹林和华法林钠片。
3.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏清除废物和多余液体的能力，导致体内液体积聚，引起下肢浮肿。这是因为肾功能受损后，身体不能有效地排除多余的水分和盐分。控制血压和血糖水平有助于改善肾功能，减少蛋白尿，延缓肾病进展，保护肾功能。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常发挥其解毒作用，从而使白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，造成下肢水肿。这是由于肝硬化导致门脉高压，使得腹水积聚，进一步影响下肢血液循环。患者可在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物来稳定病情，延缓肝硬化的进程，减轻下肢水肿的症状。
5.下肢深静脉瓣膜功能不全
下肢深静脉瓣膜功能不全是由于下肢深静脉瓣膜失去正常的单向开放功能，导致血液逆流，使下肢静脉系统处于持续高压状态，促进下肢组织间隙液体积聚，从而引起下肢肿胀。这是由于深静脉瓣膜无法阻止血液逆流，导致血液回流受阻。手术治疗是主要手段，通过建立一条新的通路来绕过狭窄或阻塞的部分，恢复血液流动，常用的手术方法有经皮球囊扩张术、经皮经股腘静脉瓣膜成形术等。
建议定期监测体重变化，以评估下肢肿胀的程度。同时，应避免长时间站立或坐着不动，以减少下肢静脉压力。
2024-03-16 19:33
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充血性心力衰竭(congestiveheartfailure，CHF)系指在有适量静脉血回流的情况下，由于心脏收缩和(或)舒张功能障碍，心排血量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。
