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女性小便有泡沫是怎么回事
补充说明：女性小便有泡沫是怎么回事
a******W 2021-11-11 18:00
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
女性小便有泡沫可能是尿蛋白增高、肾病综合征、肝硬化、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病导致的，这些疾病都可能引起尿液成分改变，导致尿中蛋白质含量增加，从而出现尿液泡沫增多的情况。建议患者及时就医，以便进行相关检查以确定具体原因，并接受适当治疗。
1.尿蛋白增高
尿液中蛋白质含量增加导致尿蛋白排泄量超过肾脏所能处理的程度，从而形成泡沫。可通过尿常规检测发现尿蛋白水平是否异常。治疗通常包括控制原发疾病的药物治疗如使用卡托普利、硝苯地平缓释片等降血压药和他克莫司软胶囊、环孢素软胶囊等免疫抑制剂。
2.肾病综合征
由于肾小球滤过膜通透性增加，血浆白蛋白从尿中丢失，引起低蛋白血症，导致尿液表面张力降低而产生大量泡沫。患者可出现大量的蛋白尿、低白蛋白血症、水肿以及高脂血症。常用治疗方法是糖皮质激素联合免疫抑制剂，如、甲泼尼龙等。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压下降，使液体从血管内进入组织间隙，造成腹水，此时尿液中蛋白质浓度升高，形成泡沫。确诊需进行超声检查以评估肝脏结构和功能。治疗可能涉及利尿剂的应用，如螺内酯、氢等。
4.糖尿病肾病
血糖过高会导致微血管病变，影响肾小球过滤功能，使其通透性增加，从而使尿液中的蛋白质增多，形成泡沫。患者需要定期监测血糖水平并调整饮食和运动计划。药物治疗方面，医生可能会开具胰岛素注射液、格列齐特片等药物来控制血糖。
5.高血压肾病
长期未控制的高血压可损伤肾小球基底膜，使其通透性增加，导致蛋白尿的发生，表现为尿中有泡沫。常用的降压药物包括硝苯地平片、氨氯地平片等钙通道阻滞剂，以及培哚普利叔丁胺片、缬沙坦分散片等血管紧张素转换酶抑制剂。
建议关注尿液泡沫的变化情况，若持续存在泡沫且不易消散，应及时就医进行尿常规、肾功能测试等相关检查。日常生活中应保持充足的水分摄入，有助于促进体内废物排出，但要避免过量饮水以免加重肾脏负担。
2024-01-12 04:27
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
