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一直没有避孕为什么一直怀不上
补充说明：一直没有避孕为什么一直怀不上
2021-09-18 10:11
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陈礼全 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇科肿瘤，女性盆底功能障碍性疾病
提问
一直没有避孕，一直怀不上可能是由于输卵管因素、子宫因素、卵巢因素等原因导致的。
1、输卵管因素
输卵管因素导致的不孕是女性不孕中最常见的原因，占女性不孕的30%~40%。导致输卵管梗阻或功能异常的原因主要是慢性输卵管炎，其次为急性输卵管炎。慢性输卵管炎是由于急性输卵管炎治疗不彻底，或患者体质较差，病程迁延所致。主要表现为下腹部坠胀、疼痛，腰骶部酸痛，阴道分泌物增多，可能出现月经不调、不孕等症状。患者可遵医嘱使用头孢克肟、左氧氟沙星等药物进行治疗。
2、子宫因素
子宫因素导致的不孕是女性不孕中最常见的原因，占女性不孕的30%~40%。导致子宫因素的原因主要是先天性子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连等。患者主要表现为月经量少、月经周期不规律、痛经等症状。患者可遵医嘱使用戊酸雌二醇、黄体酮等药物进行治疗。
3、卵巢因素
卵巢因素导致的不孕是临床上常见的导致不孕的原因，占女性不孕的50%~60%。导致卵巢因素的原因主要是自身免疫性疾病，如抗卵巢抗体综合征、卵巢功能早衰等。患者主要表现为月经紊乱、不孕、痤疮、肥胖等症状。患者可遵医嘱使用地屈孕酮、黄体酮等药物进行治疗。
患者如果出现上述症状，应及时到医院就诊，医生会根据病史、症状、体征等综合判断，在明确诊断后进行针对性治疗。
2023-07-27 03:11
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颜晓艳 副主任医师 娄底市中医院 三甲
擅长：本人从事妇产科临床专业20余年，对妇产科常见病及多发病均能单独处理
提问
一直没有避孕一直怀不上，可能是不孕症。不孕症分为原发性不孕症和继发性不孕症，如果过去从未有过怀孕史，没有怀孕但没有避孕的患者就是原发性不孕症。女性主要是盆腔因素导致，包括输卵管病变、慢性盆腔炎、子宫体和宫颈占位性病变、子宫内膜异位症和子宫先天畸形。男性主要表现为精液异常和男性性功能障碍，其他均为免疫因素所致不孕。
2021-09-27 11:16
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不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后，夫妇同居2年以上，男方生殖功能正常，未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产，又连续2年以上不孕者，称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷，不论采用何种方法治疗均无法矫治成功，而致不孕的一种临床征象，如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力，致使患者暂时不能受孕，但通过治疗仍能受孕，如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%～17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。
