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颈动脉狭窄如何治疗
补充说明：颈动脉狭窄如何治疗
a******W 2021-11-12 16:43
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈动脉狭窄可以通过生活方式干预、颈动脉支架置入术、颈动脉内膜剥脱术、颈动脉扩张术、抗血小板治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估血管状况并接受适当治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适度运动、戒烟限酒以及心理放松等非药物手段。此方法有助于改善血液循环及降低血压，从而缓解因不良生活习惯导致的血管硬化引起的颈动脉狭窄。
2.颈动脉支架置入术
颈动脉支架置入术通过导管将金属网状支架送至狭窄部位，局部释放后撑开以保持永久通畅。该手术能够恢复血液供应，减轻缺血性脑卒中风险；适用于有明显症状或者反复发作脑梗死患者。
3.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术通常采用局部麻醉，在X光监视下切除受损的颈动脉内膜斑块。该手术旨在移除堵塞物以恢复正常血流状态；适合存在严重颈动脉狭窄且伴有颅内外血管病变者。
4.颈动脉扩张术
颈动脉扩张术是一种介入放射学技术，利用球囊扩张器械对狭窄部位进行扩张。该措施可迅速解除由于粥样硬化斑块阻塞引起的急性脑供血不足；主要针对突发性单侧肢体无力或麻木等症状。
5.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括口服阿司匹林或其他指定药物，以减少血小板活化和黏附。此策略有助于预防血栓形成并进一步加重颈动脉狭窄状况；对于无出血倾向者为首选方案。
需要注意的是，上述治疗方法的选择应考虑个体差异，如年龄、基础疾病等因素。建议定期复查颈部超声检查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-02-15 08:56
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
