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五更泻的原因
补充说明：五更泻的原因
a******W 2021-11-12 16:43
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
五更泻的发生可能与肾阳虚衰、脾肾阳虚、命门火衰、脾胃虚弱、饮食不节等病因有关。针对不同的病因，治疗方法各异，因此建议及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.肾阳虚衰
肾阳虚衰导致肾脏不能温煦脏腑、肢体经络，进而引起腹泻、腰酸等症状。可选用金匮肾气丸进行调理，此方剂能补肾助阳、化气行水，对于缓解肾阳虚引起的不适有良好效果。
2.脾肾阳虚
脾肾阳虚是指脾和肾的功能减退，无法正常运化水湿，导致寒湿内生，进一步损伤脾肾阳气。此时会出现腹泻、腹胀、食欲不振等消化系统症状。患者可以使用附子理中丸来改善病情，此药具有温中健脾的作用，适用于治疗脾胃虚寒、呕吐泄泻、手足不温等病症。
3.命门火衰
命门火衰会导致体内阴寒之邪过盛，使脾肾阳气受到严重损伤，从而出现腹泻的症状。可在医生指导下服用四神汤加减来进行治疗，其具有温肾散寒、涩肠止泻的功效。
4.脾胃虚弱
脾胃虚弱是中医辨证中的一个病机诊断，指脾胃功能失调，无法正常运化水谷精微，导致食物积滞而产生腹泻。可用参苓白术散来改善病情，此药有益肺胃、除湿浊的作用，适用于治疗脾胃虚弱所致的食少便溏、肢倦乏力等症。
5.饮食不节
饮食不节如暴饮暴食、食用过多寒凉食物或过于油腻的食物，会增加胃肠负担，影响消化吸收功能，可能导致腹泻的发生。可通过调整饮食结构来缓解症状，建议减少摄入寒凉、刺激性食物，增加易消化、营养丰富的食品比例。
针对五更泻，建议定期进行大便常规、血生化以及甲状腺功能检测以评估肠道健康状况和内分泌状态。此外，保持规律的生活作息和适当的运动也有助于改善症状。
2024-03-14 18:05
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病证名。见《张氏医通·大小府门》。即五更泄，又名鸡鸣泄，肾泄。病因是由肾阳不足，命门火衰，阴寒内盛所致。 中医认为，此病主要由于脾肾阳虚所致。患者除应注重腹部保暖、忌食生冷食物外，适当食疗亦可收到满意效果。 病久渐虚，脾病损肾，则见脾肾阳虚。肾阳不足，命门火衰，不能蒸化致病。黎明之前，阴气盛，阳气未复，脾肾阳虚者，胃关不固，隐痛而作，肠鸣即泻，又称“五更泄 ”、“鸡鸣泄”；泻后腑气通则安；肾亏则腰膝酸冷，脘腹畏寒，形寒肢冷，四肢不温；肾阳虚衰，命门火衰，温煦无力，小便清长，夜间尿频；舌质淡，舌体胖有齿印，脉沉细无力，均为脾肾阳虚之征。 此症多见于由炎夏转入秋凉时期，男性多于女性，多见于中老年人。这类腹泻往往积年累月，给病人带来很大烦恼。
