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如何控制血糖升高
补充说明：如何控制血糖升高
a******W 2021-11-12 16:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
控制血糖升高可以采取饮食疗法、运动疗法、口服降糖药、胰岛素治疗、血糖监测等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食疗法
通过减少碳水化合物摄入量来降低餐后高血糖，建议患者选择低GI食物如燕麦、荞麦等。因为低GI食物可延缓体内葡萄糖吸收速度，有助于维持正常血糖水平。
2.运动疗法
增加体力活动可以帮助消耗掉多余的热量并提高身体对胰岛素的敏感性，从而改善血糖控制。有氧运动如快走、游泳能帮助分解脂肪酸转化为能量，减少肝脏内储存的葡萄糖；无氧训练则有助于增强肌肉对葡萄糖的利用能力。
3.口服降糖药
口服药物能够通过促进机体分泌更多的胰岛素或者抑制肝脏产生过多的葡萄糖来降低血糖浓度。例如二甲双胍能够抑制肝脏产生的葡萄糖，并且改善外周组织对胰岛素的敏感性；而磺酰脲类则能够刺激β细胞释放更多的胰岛素。
4.胰岛素治疗
胰岛素注射是针对那些无法通过饮食和运动控制好血糖的人群的一种治疗方法。它可以直接作用于细胞表面受体，加速葡萄糖进入细胞内部被利用或储存起来。对于新诊断的糖尿病患者或是存在严重并发症者而言是非常必要的一个环节。
5.血糖监测
定期自我监测空腹及餐后血糖值，调整饮食及用药方案。实时监控血糖变化，及时发现异常波动，采取相应措施预防急性高血糖事件发生。
在控制血糖升高的过程中，应避免食用高糖食品，如糖果、甜点等，以减少糖分摄入。同时，保持规律的生活作息和适量的体育锻炼也有助于稳定血糖水平。
2024-03-14 21:04
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：(1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。(2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。(3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。(4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。(5)出现黎明现象时，血糖升高。(6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。(7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。(8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查： 腰臀围比例 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 阿托品抑制GH试验 血清胰高血糖素 血糖仪试纸带法 葡萄糖氧化酶电极膜法
就诊科室：内分泌
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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