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筛查早期胃癌有哪些方法
补充说明：筛查早期胃癌有哪些方法
a******W 2021-11-12 16:44
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
筛查早期胃癌可以采用胃镜检查、上消化道钡餐造影、幽门螺杆菌检测、血清胃蛋白酶原检测、胃黏膜活检等方法。如果症状或风险因素存在，建议及时就医进行相关检查。
1.胃镜检查
胃镜检查是通过将一根带有摄像头的管子插入患者的口腔和食道以查看这些部位是否有异常情况。可以直观地观察到胃部的情况，判断是否存在病变。医生会使用一根带有微型摄像头的软管从口腔进入，经过咽部到达食管、胃及十二指肠等处采集样本并拍摄照片或录像。
2.上消化道钡餐造影
上消化道钡餐造影是一种无创性检查手段，利用硫酸钡作为造影剂，在X线照射下显示消化道有无器质性病变的方法。受检者空腹状态下口服硫酸钡混悬液后按照特定路径走动，并在不同时间点接受X线照射以记录影像变化。
3.幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌感染与胃癌风险增加有关，因此对该菌进行快速尿素酶试验或呼气测试可辅助诊断是否为幽门螺杆菌阳性。快速尿素酶试验通常在诊所即时完成；而呼气测试则需要患者分别吹气两次并将样品送往实验室分析。
4.血清胃蛋白酶原检测
血清胃蛋白酶原检测能够反映胃体和胃底黏膜功能状态，对早期胃癌具有一定的预测价值。此项检查需抽取血液送至检验科进行化验分析，一般在采样后一至二个工作日内出具结果。
5.胃黏膜活检
胃黏膜活检是在内窥镜检查时取一小块胃壁组织进行病理学评估，有助于确定是否存在癌变迹象。在内窥镜引导下取出小块组织标本后立即送至病理科进行切片染色分析，通常需要等待数小时才能得到报告。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。建议提前预约，并按医嘱做好准备，确保顺利完成相关检查。
2024-01-02 09:52
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胃液中含PP和胃亚蛋白酶，两者活性比为4∶1，均由胃主细胞分泌，都是由胃蛋白酶原(pepsinogen，PG)转变而来。PG依其电泳迁移率分为2组，称为PGⅠ和PGⅡ，均可释放入血，仅PGⅠ从尿中排出。PG在酸性胃液中具活性，pH大于5时失活。
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转移性乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的转移性乳腺癌：作为单一药物治疗已接受过 1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌；与紫杉醇或者多西他赛联合，用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。早期乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的早期乳腺癌：● 接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗（如果适用）后的单药辅助治疗。● 多柔比星和环磷酰胺化疗后序贯本品与紫杉醇或多西他赛的联合辅助治疗。● 与多西他赛和卡铂联合的辅助治疗。● 与化疗联合新辅助治疗，继以辅助治疗，用于局部晚期（包括炎性）或者肿瘤直径 ＞ 2 cm 的乳腺癌。 转移性胃癌：本品联合卡培他滨或 5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的 HER2 阳性的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。曲妥珠单抗只能用于 HER2 阳性的转移性胃癌患者，HER2 阳性的定义为使用已验证的检测方法得到的 IHC3 或 IHC2 /FISH 结果。
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
