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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

子宫粘连可以通过腹腔镜下宫腔粘连分解术、宫颈扩张术、子宫内膜移植术、激素疗法、中药调理等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.腹腔镜下宫腔粘连分解术
腹腔镜下宫腔粘连分解术通常采用局部麻醉,在医生指导下通过小切口插入器械进行手术。此手术可以直接分离粘连组织,恢复宫腔正常解剖结构,从而改善不孕、痛经等症状。
2.宫颈扩张术
宫颈扩张术需要使用特制工具如探针或扩张器逐步扩大宫颈开口,一般在局部麻醉下完成。该措施旨在缓解因宫颈狭窄引起的月经不畅等问题;可作为轻度宫腔粘连的一种非手术治疗方法。
3.子宫内膜移植术
子宫内膜移植术是在全麻下将患者自身健康的子宫内膜移入受损区域,手术时间约30-60分钟。该技术适用于治疗由于子宫内膜损伤导致的宫腔粘连;其机制是利用自体健康内膜修复受损部位。
4.激素疗法
激素疗法包括口服避孕药或孕酮类药物来调节体内雌孕激素比例,需持续服用数月至一年。激素平衡有助于预防新粘连形成并促进现有粘连吸收;适合轻度至中度宫腔粘连管理。
5.中药调理
中药调理涉及个体化配方,可能包含活血化瘀、补气养血等药材,疗程依病情而定。中医认为子宫粘连多由气血凝滞所致,通过调整脏腑功能来改善症状;适用于术后辅助治疗。
子宫粘连患者应避免过度劳累及精神压力,以免影响身体恢复。同时,建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理任何可能出现的问题。

2024-02-26 13:17

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疾病百科

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宫腔粘连

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。

  • 症状起因:正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有: 一、宫腔操作史 1、妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

  • 可能疾病: 子宫内膜异位症 子宫肌瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

适用药品

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