发病时间：不清楚
促黄体激素低的原因
补充说明：促黄体激素低的原因
a******W 2021-11-12 16:41
促黄体激素 垂体功能减退 高泌乳素血症 甲状腺功能亢进症 肾上腺皮质功能
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
促黄体激素低可能是垂体功能减退、高泌乳素血症、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退、多囊卵巢综合征等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.垂体功能减退
垂体功能减退时，由于下丘脑分泌的GnRH减少，导致LH和FSH合成、释放不足，进而影响卵泡发育和排卵。这会导致月经不规律、闭经等问题。患者可以在医生指导下使用人绒毛膜进行替代治疗，如尿促性素、人绝经后等。
2.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指血液中催乳素水平升高，当催乳素水平过高时，会对垂体前叶产生负反馈抑制作用，从而降低促黄体激素的分泌。这种情况可能导致不孕、月经紊乱等症状。针对高泌乳素血症的治疗方法主要是通过药物来降低催乳素水平，例如溴隐亭、卡麦角林等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的一种全身性疾病，在此状态下甲状腺激素对垂体产生抑制作用，导致促黄体激素分泌减少。典型表现为体重下降、心悸、多汗等。抗甲状腺药物是甲亢的主要治疗方法，常用有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
4.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响肾上腺皮质激素的正常代谢，使雄激素转化为雌激素的过程受阻，间接影响促黄体激素的分泌。临床表现包括乏力、食欲减退、皮肤苍白等。肾上腺皮质功能减退通常需要长期口服糖皮质激素替代疗法，如氢化可的松、等。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，高雄激素状态可拮抗促黄体生成素，导致其分泌减少。常伴有痤疮、脱发等表现。改善生活方式并配合药物治疗是管理多囊卵巢综合征的关键。药物可能包括二甲双胍、螺内酯等。
建议定期监测激素水平，以便及时发现异常。必要时，可以进行针对性的内分泌检查，如FSH、LH检测以及甲状腺功能测定。保持均衡饮食，避免过度节食减肥，有助于维持正常的激素水平。
2024-03-29 15:02
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
