首页> 儿科> 新生儿科> 新生儿贫血> 新生儿贫血是什么原因造成的

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、遗传性溶血性贫血、地中海贫血或镰状细胞贫血等疾病引起的,这些疾病会导致红细胞数量减少或红细胞功能异常。新生儿贫血可能导致呼吸困难、喂养困难、嗜睡等症状,严重时可影响智力发育,因此需要及时诊治。
1.缺铁性贫血
由于铁摄入不足或需求增加导致体内铁储备减少,进而影响红细胞合成,引起贫血。可通过口服补铁剂如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等进行补充。
2.巨幼细胞性贫血
由维生素B12或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍,影响红细胞发育和成熟,导致大红细胞性贫血。可遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗。
3.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于基因突变导致红细胞寿命缩短而引起的一种先天性贫血病。由于遗传因素导致红细胞膜蛋白异常或酶缺乏,使红细胞易于溶解破坏,出现溶血现象。患者可在医生指导下通过输血的方式进行缓解。
4.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,是一种遗传性溶血性贫血疾病。其形成主要是因为珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白中的珠蛋白肽链合成减少或完全缺失,致使血红蛋白数量下降,无法正常携带氧气,造成贫血。地中海贫血通常需要长期定期输血并联合应用去铁胺注射液、地拉罗司分散片等药物以减少铁负荷。
5.镰状细胞贫血
镰状细胞贫血是由一种特定基因突变引起的血液中血红蛋白分子结构改变所致。当氧含量低时,镰状红细胞容易变形为镰刀状,使其堵塞小血管,导致组织缺氧和疼痛。对于镰状细胞贫血患者,可以考虑进行造血干细胞移植等手术方式来改善病情。
建议定期监测血常规和血生化指标,以便及时发现和处理贫血问题。必要时,可能需进行骨髓穿刺活检等进一步检查,以排除其他潜在的造血系统疾病。

2024-01-07 08:19

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新生儿贫血

生后头2周静脉血红蛋白(Hb)低于130g/L(13g/dl),或毛细血管Hb<145g/L(14.5g/dl),可诊断为新生儿贫血。新生儿贫血可分为一下几种:新生儿失血性贫血,新生儿溶血性贫血,新生儿缺血性贫血,这里主要讲新生儿失血性贫血。

  • 症状起因:1.产前出血主要是经胎盘失血,包括胎儿-胎盘出血、胎-母输血及双胎间输血。由于出血隐匿,出血量多少不等,出血速度可急可缓,因此临床表现各不相同。2.产时失血多由于分娩时产科意外情况、胎盘及脐带畸形而引起。(1)胎盘异常:严重失血常发生于前置胎盘、胎盘早期剥离或剖宫产时误切胎盘而致失血,胎盘畸形以多叶胎盘较常见,每一叶发出一脆弱静脉分支至胎盘,该血管易破裂出血。(2)脐带异常:正常脐带可由于过度牵扯而突然出血,脐带畸形如脐带血管瘤、迷走血管等,后者是脐带达到其植入处前分出1条或多条血管,其血管壁薄,缺乏脐带胶样组织的保护,极易破裂;脐带帆状植入胎盘,血管亦在无保护情况下穿过羊膜和绒毛膜之间,出血发生率为1%~2%。3.生后失血生后失血以脐部、胃肠道和内出血多见,近年来由于医院性诊断性取血而引起失血也有所增加。

  • 可能疾病:血疸  继发性铁粒幼细胞性贫血  骨髓病性贫血  新生儿失血性贫血  新生儿ABO溶血病  

  • 常见检查: 胎儿镜检查  红细胞腺苷酸激酶  Hb-F碱变性试验  血凝试验  葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查  新生儿溶血症筛查  

  • 就诊科室:儿科

适用药品

维生素E软胶囊

1.用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2.未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成(可致盲)及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3.用于进行性肌营养不良的辅助治疗.

福乃得维铁缓释片

用于明确原因的缺铁性贫血

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

得斯芬注射用甲磺酸去铁胺

1.用于治疗方面治疗慢性铁过敏,例如-输血所致的含铁血黄素沉着证,如重症地中海贫血,铁粒幼细胞性贫血,自身免疫性溶血性贫血-特发性(原发性)血色病患者因伴随疾病(例如严重贫血,心脏疾病,低蛋白血症)妨碍了静脉切开放血术。-迟发型皮肤性卟啉病引起的铁负荷过载,不能进行静脉切开治疗急性铁中毒治疗晚期肾功能衰竭(维持透析)患者的慢性铝过载,伴有下列情况-铝相关性骨病和/或--透析性脑病和/或-铝相关性贫血2.用于诊断方面用于诊断铁或铝过载查看完整

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