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膀胱过度活动症应该怎么办
补充说明：膀胱过度活动症应该怎么办
a******W 2021-11-12 16:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膀胱过度活动症可以通过行为疗法、抗胆碱能药物、β3肾上腺素受体激动剂、植物神经调节剂、肉毒素注射等方法进行治疗。
1.行为疗法
通过盆底肌肉训练、定时排尿等策略来控制膀胱活动，需个体化制定计划并持之以恒。适用于轻度症状患者或作为辅助治疗手段。注重日常生活习惯调整及心理干预。
2.抗胆碱能药物
这类药物如托特罗定可以减少膀胱壁平滑肌的过度活动，通常口服给药。主要用于改善OAB患者的尿频、急迫性尿失禁等症状。须警惕可能引起的口干、便秘等副作用。
3.β3肾上腺素受体激动剂
此类药物通过增强膀胱壁平滑肌细胞上的β3肾上腺素受体介导的cAMP信号转导而发挥效应，代表药物有米拉贝隆。适用于OAB患者，特别是存在下尿路梗阻者。使用时应注意可能出现的心血管副作用。
4.植物神经调节剂
植物神经调节剂如帕罗西汀可调节交感神经系统活性，减轻OAB症状。此药物可用于治疗膀胱过度活跃症。需要监测潜在的药物相互作用，并注意心脏副作用风险。
5.肉毒素注射
肉毒素通过暂时阻断神经递质乙酰胆碱的传递，缓解膀胱肌肉的过度活动，常在门诊局部注射。适合于反复尿频、尿急且其他治疗无效的患者。注射后应观察是否有过敏反应及其他不良事件发生。
膀胱过度活动症是一种常见的泌尿系统疾病，但其病因复杂多样，因此建议患者及时就医，在专业医生指导下完善相关检查明确诊断后积极治疗。
2024-02-22 18:32
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肾上腺素(adrenalin)和去甲肾上腺素(noradrenalin)为常用急救药物，过量则可引起中毒。少数病人对肾上腺素敏感性高，虽用治疗剂量亦可发生不良反应。原有甲状腺功能亢进及心血管疾病患儿，对肾上腺素亦较敏感，易致中毒。小剂量的肾上腺素能兴奋中枢神经系统，可用于治疗过敏性休克，大剂量的肾上腺素能够兴奋中枢神经的同时还会引起惊厥，并能抑制呼吸中枢。超大量的肾上腺素，尚可致急性肺水肿。
