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治疗癫痫持续状态的首选药物有哪些?
补充说明：治疗癫痫持续状态的首选药物有哪些?
a******W 2021-11-12 16:43
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗癫痫持续状态时，医生通常会选择丙戊酸钠、、、咪达唑仑、氟马西尼等药物。由于癫痫持续状态是一种紧急情况，需要立即就医以获得专业治疗。
1.丙戊酸钠
丙戊酸钠适用于单纯或复杂失神、肌阵挛发作、失张力发作和混合型发作的癫痫患者。该药物能抑制神经元异常放电。肝功能损害者应慎用本品，严重肝病患者禁用。
2.
用于控制全身性强直-阵挛性发作、局限性发作和精神运动性发作。其具有中枢神经系统抑制作用，能够增强GABA受体介导的氯离子通道开放频率，增加氯离子内流而产生超极化作用，降低突触后膜兴奋性。早产儿及新生儿禁用；孕妇长期大量使用可引起新生儿撤药综合征。
3.
可用于缓解癫痫持续状态。其为苯二氮卓类镇静催眠药，具有明显的抗焦虑效果，同时也有一定的镇静作用。妊娠期妇女使用时需考虑药物对胎儿的影响。
4.咪达唑仑
咪达唑仑可用于治疗癫痫持续状态。其属于苯二氮卓类药物，具有较强的镇静作用，可以迅速控制癫痫持续状态。驾驶机动车辆以及进行机械作业人员宜慎用。
5.氟马西尼
氟马西尼是抢救等中枢抑制剂中毒时应用的特效解毒药。其通过阻断苯二氮卓受体，发挥中枢神经系统兴奋的作用。肾功能减退者无需调整剂量；严重心脏疾患、急性酒精中毒、重症肌无力患者慎用。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下使用，不可私自盲目用药。针对癫痫持续状态，除上述首选药物外，患者还可遵医嘱使用卡马西平片、奥卡西平片等抗癫痫药物进行治疗。
2024-03-18 17:24
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
氯美扎酮片
用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
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