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抗甲状腺微粒体抗体高怎么回事
补充说明：抗甲状腺微粒体抗体高怎么回事
a******W 2021-11-12 16:42
抗甲状腺微粒体抗体 桥本甲状腺炎 Graves病 结节性甲状腺肿 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
抗甲状腺微粒体抗体高可能是桥本甲状腺炎、Graves病、结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致甲状腺功能异常。建议患者及时就医，进行进一步的检查和确诊。
1.桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，机体产生针对甲状腺的自身抗体，包括抗甲状腺微粒体抗体。这些自身抗体攻击自身的甲状腺细胞，导致炎症和破坏。患者可以遵医嘱使用硒酵母片、甲泼尼龙等药物进行治疗，能够起到一定的作用。
2.Graves病
Graves病是由于免疫系统异常产生的促甲状腺激素受体刺激性抗体(TSAb)与甲状腺上的TSH受体结合，刺激甲状腺过度分泌甲状腺激素，进而引起抗甲状腺微粒体抗体水平升高。患者可遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药进行缓解。
3.结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿患者的甲状腺组织中可能存在一些刺激性的因素，如缺碘或者甲状腺本身存在某些病变，这些刺激性因素会导致甲状腺细胞增生形成结节，在增生的过程中可能会出现甲状腺微粒体的损伤，从而导致抗甲状腺微粒体抗体偏高的现象发生。患者可在医生指导下通过甲状腺次全切除术的方式进行处理。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺处于持续的应激状态，此时甲状腺细胞会受到各种刺激因子的影响而出现增殖和代谢活跃的现象，这可能导致甲状腺微粒体的损伤和修复过程加速，从而引起抗甲状腺微粒体抗体水平上升。患者通常需要遵从医师意见接受放射性碘-131治疗。
5.甲状腺癌
甲状腺癌中的滤泡状腺癌和未分化癌可能伴随高水平的抗甲状腺微粒体抗体。手术切除是治疗甲状腺癌的主要方法，但需考虑个体化方案并监测相关风险。
建议定期复查甲状腺功能和自身抗体水平，以评估病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免摄入过多的碘，以免加重甲状腺负担。
2024-02-25 11:07
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结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿，实际上是指地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿晚期所形成的多发结节。发病率很高，有报道可达人群的4%。
多发人群： 女性发病数较男性高，青春期
临床检查：甲状腺放射性核素显像 TRH兴奋TSH、PRL试验 血清甲状腺球蛋白 血清促甲状腺激素 血浆促甲状腺激素释放激素 促甲状腺激素释放激素兴奋试验
治疗费用：市三甲医院约（2000—— 10000元）
丙硫氧嘧啶肠溶片
用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：1病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；2儿童、青少年及老年患者；3甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；4手术前准备；5作为131I放疗的辅助治疗
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
