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中年女人漏尿什么原因引起的
补充说明：中年女人漏尿什么原因引起的
a******W 2021-11-12 16:42
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
中年女人漏尿可能是压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、肥胖、雌激素水平下降、糖尿病等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于年龄增长导致肌肉和韧带松弛、膀胱括约肌功能减弱，使尿道下移，当腹压增高时，如咳嗽、打喷嚏等动作，尿液不自主地从尿道口流出。可通过提肛运动来改善症状，也可以遵医嘱使用抗胆碱药，如阿托品、山莨菪碱等，以减少膀胱收缩频率，缓解漏尿现象。
2.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指骨盆底支持组织受损或变弱，导致阴道前壁膨出，压迫膀胱和尿道，引起尿频、尿急、尿失禁等症状。手术治疗是主要手段，包括阴道前后壁修补术、盆底重建术等，通过加强盆底肌肉和支撑组织来纠正脱垂并减轻漏尿。
3.肥胖
肥胖患者腹部脂肪堆积较多，会对盆底肌肉产生一定的压迫作用，从而影响其正常功能，出现漏尿的情况。减肥手术可以作为肥胖患者的首选治疗方法，如胃旁路手术、袖状胃切除术等，能够有效控制饮食摄入量，进而达到减重的目的。
4.雌激素水平下降
雌激素水平下降会导致生殖系统萎缩，失去对尿道的支持作用，增加尿失禁的风险。补充雌激素可能是有效的治疗方法之一，例如口服或外用雌激素药物，如戊酸雌二醇片、乙烯雌酚乳膏等，可增强尿道黏膜张力，改善漏尿症状。
5.糖尿病
高血糖状态会引起神经病变，导致膀胱感觉异常，容易发生尿失禁。生活方式干预是首要措施，包括饮食调整和适量运动，有助于控制血糖水平。若效果不佳，则需遵医嘱服用降糖药物进行治疗，比如盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等。
建议定期进行盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动，以增强盆底肌肉力量。同时注意保持良好的体位管理，避免长时间站立或久坐，以减少漏尿的发生。
2024-03-02 05:29
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
