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怎么治疗椎动脉型颈椎病
补充说明：怎么治疗椎动脉型颈椎病
a******W 2021-11-12 16:45
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎动脉型颈椎病可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂进行治疗，如症状持续或加剧，可采用神经根阻滞、颈椎牵引等方法，严重时可考虑颈椎微创手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。此药物适用于缓解椎动脉型颈椎病引起的颈部疼痛和肿胀。但需注意个体差异及可能出现胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可放松紧张的颈部肌肉，改善颈部不适感。该品能够减轻因椎动脉型颈椎病造成的局部肌肉紧张状态。使用时应注意剂量控制以及潜在的中枢神经系统副作用。
3.神经根阻滞
神经根阻滞是在影像引导下将局麻药注入受累神经周围，通常采用注射方式，在门诊完成。该方法能暂时性地缓解由椎动脉型颈椎病引起的神经压迫所致的放射痛。长期效果需要进一步评估。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头颈处于屈曲位，每日一次，每次持续20-30分钟。此措施有助于拉伸颈椎间隙并减轻突出间盘对神经根的压力。对于存在不稳定因素者应谨慎考虑。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是一种通过小切口进入颈椎管内进行减压和稳定化的微创技术，时间依具体手术而定。该手术旨在移除致压物恢复椎管空间，适合于解决椎动脉型颈椎病中的脊髓压迫问题。术后需密切观察并发硬膜外血肿可能。
患者应定期复查，监测病情变化，以免延误病情。日常生活中，建议保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-02-25 02:58
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椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见，因其中大多系由于椎节不稳所致，易经非手术疗法治愈或好转，故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状，故又称之为上行性颈椎病，并易与多种引起头痛的疾患相混淆，在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此，其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
