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冈上肌腱损伤该怎么办
补充说明：冈上肌腱损伤该怎么办
a******W 2021-11-12 16:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
冈上肌腱损伤可以采取物理疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、关节镜下冈上肌腱修复术、功能性锻炼等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电疗、超声波治疗等方法，每日2次，每次30分钟。通过促进局部血液循环来缓解疼痛和肿胀；有助于改善肩关节功能，但需注意避免过度使用导致肌肉疲劳。
2.非甾体抗炎药
患者可口服非甾体类抗炎药物如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，通常建议饭后服用。NSAIDs具有消炎止痛作用，能减轻冈上肌腱损伤引起的炎症反应和疼痛。长期使用可能导致胃肠道副作用，应在医师指导下使用。
3.糖皮质激素注射
在无菌条件下将适量的糖皮质激素药物如曲安奈德注射液直接注入受损冈上肌腱周围，通常每3-6个月一次。此措施能够快速控制局部的免疫应答和水肿，从而减少冈上肌腱的炎症和疼痛。注射时应注意遵循医嘱，避免滥用以防引起不良后果。
4.关节镜下冈上肌腱修复术
在全身麻醉下执行微创手术，在X光引导下使用特制工具修复破裂的冈上肌腱。手术时间依损伤程度而定，可能需要缝合固定。该手术旨在恢复冈上肌腱完整性及功能，防止进一步损伤。术后需严格按医嘱进行康复训练。
5.功能性锻炼
功能性锻炼主要包括肩关节稳定性练习和力量增强活动，每日可根据个人情况制定计划并逐步增加难度。此举有助于提高肩部稳定性和肌肉力量，预防二次伤害发生。开始前应咨询专业康复师指导。
在治疗冈上肌腱损伤期间，患者应避免剧烈运动，以免加重损伤。同时，保持良好的睡眠质量也有助于身体恢复。
2024-01-28 12:41
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