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黄体酮功效有那些？
补充说明：黄体酮功效有那些？
a******W 2021-11-12 16:45
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
黄体酮是一种孕激素，主要用于孕激素补充、月经周期调节、先兆流产保胎、经前综合征缓解、更年期潮热控制等。使用黄体酮时，应咨询医生以确保安全和适当的剂量。
1.孕激素补充
黄体酮是一种天然孕激素，在雌激素作用的基础上，促进乳腺腺泡发育，为受精卵着床和早期胚胎的生长发育提供条件。通过口服或注射方式给予外源性黄体酮，可以改善不孕不育、习惯性流产等问题。建议在医生指导下进行用药。
2.月经周期调节
黄体酮能够使子宫内膜由增殖期转为分泌期，防止子宫内膜过度增生，从而起到一定的止血效果。对于治疗痛经、功能性子宫出血等妇科疾病有一定的作用。患者可在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理。
3.先兆流产保胎
黄体酮能抑制宫缩，提高子宫颈黏液的粘稠度，有利于胚胎着床和减少早产的发生率。若孕妇体内缺乏黄体酮，可能会导致先兆流产的情况发生，此时可以通过口服或者注射的方式补充黄体酮来达到保胎的目的。
4.经前综合征缓解
黄体酮具有抗雄激素的作用，可减轻经前综合症中出现的症状如乳房胀痛、情绪波动等。对于存在经前综合症困扰的女性而言，在即将来临的月经周期开始时增加黄体酮摄入量可能有所帮助。例如可以在医生指导下口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
5.更年期潮热控制
黄体酮对下丘脑-垂体-卵巢轴的影响，间接影响了雌激素水平，进而影响到更年期症状。对于经常出现潮热症状的更年期妇女来说，适当补充黄体酮可能有助于缓解这些不适感。可以选择低剂量雌孕联合制剂作为初始治疗方案。
需要注意的是，黄体酮属于处方药，必须在医师指导下使用。对于有乳腺肿瘤、子宫肌瘤等疾病的患者不宜盲目应用，以免引起不良后果。
2024-04-07 08:58
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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