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老人便秘严重怎么解决
补充说明：老人便秘严重怎么解决
a******W 2021-11-12 16:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人便秘严重可以考虑饮食纤维增加、腹部按摩、中药调理、肠道微生物调节、药物泻剂使用等方法来缓解。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.饮食纤维增加
通过增加膳食中的纤维摄入量来改善大便性状和促进排便频率。膳食纤维具有吸水膨胀特性，在结肠内形成柔软且易于排出的大便团块；此外还可促进益生菌生长、抑制有害菌繁殖，从而改善肠道微生态环境。
2.腹部按摩
采用顺时针方向对腹部进行轻柔地打圈式按摩，每日2-3次，每次持续5-10分钟。腹部按摩有助于促进胃肠道蠕动和血液循环，缓解便秘症状。但需注意力度适中，以免引起腹痛或其他不适感。
3.中药调理
可选用枳实导滞丸、麻仁软胶囊等中成药改善病情。上述两种药物分别适用于食积停滞及阴虚津少所致的便秘。具体用药需遵医嘱执行。
4.肠道微生物调节
通过口服含活菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等来调整肠道微生态平衡。活菌制剂中含有多种对人体有益的细菌成分，在一定条件下能够定植于人体肠道并产生特定代谢产物，这些物质能够抑制致病菌过度繁殖，同时也可以促进机体合成维生素B族以及乳酸等有益因子，进而起到一定的预防和改善便秘的作用。
5.药物泻剂使用
根据患者情况选择合适类型泻剂如硫酸镁、甘露醇等进行口服或灌肠使用。此类药物通过增加肠道水分含量、润滑并刺激直肠黏膜反射性收缩而发挥其作用机制；长期使用可能导致依赖性和电解质失衡等问题发生风险增加。
建议定期进行体检，特别是对于有家族史的人群，以便早期发现潜在的问题。同时，应避免长时间久坐不动，适当进行体育锻炼，如散步、太极拳等，有利于促进胃肠蠕动，预防便秘的发生。
2024-03-19 08:23
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便秘在老年人群中较为普遍。由于便秘，粪便在肠道内滞留时间过久，产生的氨、硫化氢、吲哚、亚硝胺等有毒物质不能及时排出体外，被吸收进入血液，对机体组织造成一定的危害。
症状起因：引起便秘的原因很多，除了器质性病变(如胃肠道梗阻、肠道肿瘤)原因外，一般发生便秘的主要原因为不良的饮食习惯、生活方式、心理因素等。(1)膳食纤维摄入不足随着我国经济发展和生活水平的提高，人们增加了动物性食物的消费，鸡、鸭、鱼、肉等荤食吃得越来越多，谷类食物吃得越来越少，且以精米、精面为主。由于食物过于精细，膳食纤维的摄入量减少，使得肠道蠕动缓慢、排便不畅而造成便秘。据我国居民营养调查发现，平均每人每日的膳食纤维摄入量已由过去的26克下降至17克。有研究认为，粪便中膳食纤维含量越低，粪便通过肠道的时间就越长。高纤维膳食者的粪便吸收水分多、体积大、质量重，粪便通过肠道的时间仅14小时，而低纤维膳食者则可长达76小时，有的甚至长达144小时(6天)。(2)不良的饮食行为如饮酒、喜食辛辣食物、饮水过少、偏食等不良的饮食行为与便秘的发生有关。对于食品的选择不当也可引发便秘。例如，多吃水果可以防止便秘，但水果品种选择不合理可能会适得其反，梨子、香蕉可以促进肠蠕动，有利于改善便秘，而柿子、苹果因富含鞣酸，多吃常可加重便秘。(3)不良的生活方式对于久坐不动、缺乏运动的人，常常容易发生便秘。生活起居无规律，或没有养成良好的排便习惯的老年人也容易发生便秘。例如，有些人不能定时排便，并常常在有便意时忍着继续处理手头的事情而推迟排便时间，久而久之，就会造成便意抑制或消失而诱发便秘。还有些人喜欢在排便时听广播、读书、看报或思考问题，这样往往分散注意力，不但影响排便条件反射，而且易形成痔疮，而痔疮又会加重老年人便秘。(4)精神紧张、压力大、失眠精神因素与便秘也关系密切，根据一项对3300多名老年人调查的结果，发现精神紧张、心理压力大、失眠或睡眠质量差的老年人，与无上述症状的老年人相比，便秘发生的危险性要增加30%～45%。
常见检查： 大便颜色
就诊科室：消化、老年科
