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右大脚趾发麻什么征兆
补充说明：右大脚趾发麻什么征兆
a******W 2021-11-12 16:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右大脚趾发麻可能预示腓总神经压迫、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎或下肢动脉硬化闭塞症等疾病，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腓总神经压迫
腓总神经受压可能是由于外伤导致局部血肿形成压迫，或是骨质增生、肿瘤等占位性病变引起的。这些因素会导致神经传导功能障碍，从而引发麻木感。当腓总神经受到压迫时，其分布区域的大脚趾和足背会出现麻木的症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫硬膜囊或者神经根所致。突出的腰椎间盘可能会刺激或压迫坐骨神经，进而引起下肢放射痛、麻木等症状。坐骨神经由腰4～5、骶1～3神经根组成，穿梨状肌下孔出盆腔后，立即分为胫神经和腓总神经，支配小腿前内侧肌群和足底肌，以及足趾运动感觉。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致的代谢紊乱会损伤神经细胞，尤其是长期存在的高血糖，可导致周围神经出现炎症反应和退行性变。这种慢性损害累积下来，就会逐渐表现出手脚麻木、刺痛等不适。糖尿病周围神经病变通常会影响四肢远端的感觉神经，包括手部和足部，因此患者可能感到大脚趾麻木。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的以肢体远端为主要表现的运动、感觉及自主神经功能障碍，如果存在维生素B缺乏的情况，会引起神经系统脱髓鞘病变，影响到神经的正常传导功能，从而诱发上述情况的发生。多发性末梢神经炎患者的临床表现为肢体远端对称性的感觉减退或缺失、肌肉萎缩、肌张力降低、腱反射减弱或消失等情况发生，严重者甚至会出现肌肉瘫痪的现象。
5.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样斑块形成，使血管狭窄甚至堵塞，血液循环不畅，导致下肢缺血缺氧而出现一系列临床症状的一种疾病。此时由于血液供应不足，所以容易出现脚趾麻木的症状。下肢动脉硬化闭塞症常累及股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉等，其中以股动脉最为常见，其次为腘动脉。
针对右大脚趾发麻的症状，建议进行神经电生理测试、磁共振成像（MRI）或超声波检查来评估神经受损程度。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如神经营养药甲钴胺胶囊、普瑞巴林胶囊等，重症则需要手术干预。患者平时应注意避免久站久坐，适当活动促进血液循环，同时还要注意保暖，以免加重不适症状。
2024-02-06 01:48
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
