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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺肿大可以考虑生活方式干预、抗甲状腺药物治疗、碘-131治疗、甲状腺切除术、补充甲状腺激素等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应尽快就医以评估病情。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、规律运动和充足休息,旨在通过改善生活习惯来辅助管理甲状腺功能异常。健康的生活方式有助于维持正常体重,减少甲状腺负担,对于超重或肥胖引起的甲减具有一定的效果。
2.抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物治疗通常使用硫脲类药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶,遵循医嘱定期服用。这些药物能抑制甲状腺合成甲状腺激素,控制甲亢症状。对因甲状腺功能亢进导致的不适有缓解作用。
3.碘-131治疗
碘-131治疗是口服含放射性同位素碘-131的制剂后,利用其β射线破坏甲状腺组织的一种方法。此方法适用于甲亢患者,可减轻甲状腺过度活跃引起的心悸、失眠等症状。
4.甲状腺切除术
甲状腺切除术是在全身麻醉下由外科医生执行的手术过程,在局部浸润麻醉或全麻下将一侧或两侧的甲状腺全部切除或部分切除。该手术常用于治疗甲状腺结节、甲状腺癌等疾病,能够彻底移除病变组织,防止病情进一步恶化。
5.补充甲状腺激素
补充甲状腺激素一般采用左旋甲状腺素钠片替代疗法,按医嘱调整剂量并长期服用。该措施适合于甲状腺功能低下症患者,可纠正低代谢状态,缓解乏力、体重增加等典型症状。
建议定期监测甲状腺功能指标,以便及时发现并处理任何变化。同时,保持良好的睡眠质量也是关键因素之一,因为充足的睡眠有利于促进新陈代谢及内分泌系统的稳定运作。

2024-03-21 14:16

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甲状腺肿大 (粗脖子)

单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。

  • 症状起因:1.感染性疾病,如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎,病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性,如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物,包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等,及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起;萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质;久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,继而引起甲状腺激素的相对不足;长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。

  • 可能疾病:甲状腺相关眼病  甲状腺功能亢进性心肌病  多发性内分泌腺瘤Ⅱ型  急性甲状腺炎  甲状腺炎  

  • 常见检查: 甲状腺B超  过氯酸钾释放试验  甲状腺激素抑制试验  气管软化试验  游离三碘甲状腺原氨酸指数(FT3I)  血清抗甲状腺抗体  

  • 就诊科室:普外科、内分泌

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