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肝硬化门脉高压治疗方法有哪些
补充说明：肝硬化门脉高压治疗方法有哪些
a******W 2021-11-13 21:08
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化门脉高压可以考虑利尿剂治疗、脾脏切除术、经颈静脉肝内门体分流术、肝移植等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而降低血容量，常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能减轻肝脏对蛋白质的合成障碍导致的水肿，缓解腹水积聚。适用于肝硬化引起的腹水水肿。
2.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术方式，在麻醉下切除肿大脾脏。脾脏是产生血小板破坏的重要器官之一，切除后可减少脾功能亢进所致的血细胞减少。对于巨球蛋白血症伴随脾脏肿大的患者有效。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线透视引导下将一根细管插入颈部血管，然后穿过食道进入肝脏，在肝内的门静脉分支处建立一条新的通道，以减轻门静脉高压。该手术旨在改善门静脉高压引起的一系列并发症，如胃肠道出血、腹水等。适用于无法耐受开腹手术者。
4.肝移植
肝移植是一种复杂的手术，涉及移除受损肝脏并将其替换为供体肝脏。肝移植是治疗晚期肝硬化和相关并发症的有效手段。适合严重肝功能衰竭或无法通过其他方法治愈的患者。
在接受肝硬化门脉高压的治疗过程中，应定期监测肝功能和电解质水平，以评估病情变化及药物副作用。此外，建议采取低盐饮食，避免食用可能增加液体潴留的食物，如高钠食品。
2024-03-01 02:13
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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