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大便发黑是什么
补充说明：大便发黑是什么
a******W 2021-11-13 21:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便发黑可能是食物或药物引起的生理性现象，也可能是上消化道出血的病理性表现。
大便发黑可能与铁、铋等金属盐类化合物随粪便排出有关，这些物质经过肠道时未被充分吸收，在细菌作用下形成硫化物，导致黑色素沉淀。此外，若存在胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，会导致局部黏膜破损、出血，血液中的血红蛋白在肠道内分解为含铁血黄素，进而出现大便颜色改变的情况。除了大便发黑外，还可能出现呕血、腹痛、腹泻等症状。呕血通常表现为咖啡渣样呕吐物，腹痛可呈绞痛或钝痛，疼痛位置多位于上腹部，而腹泻则伴随稀水样或糊状大便。
针对上述情况，可以进行电子胃镜检查以评估上消化道是否有病变。还可以通过便常规加潜血试验来检测是否存在血便。对于上消化道出血所致的大便发黑，一般需要及时就医并接受专业治疗。具体治疗方法取决于出血原因，例如，如果是由胃溃疡引起，则需服用奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂进行治疗；若是由于食管静脉曲张破裂出血，则需使用醋酸氯己定、等降低门脉压力。
患者平时应注意饮食卫生，避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、芥末等，以免加重胃肠负担，影响病情恢复。
2024-03-25 22:02
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
