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老人突然嘴歪怎么回事
补充说明：老人突然嘴歪怎么回事
a******W 2021-11-13 21:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人突然嘴歪可能是由脑梗死、脑出血、颅内肿瘤、面神经炎、外伤导致的颅底骨折等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.脑梗死
脑梗死是由于大脑血液供应中断引起的局部缺血和组织坏死，当病变累及运动中枢时会导致对侧肢体瘫痪。此外，还可能会出现偏盲、眩晕等症状。抗凝治疗如阿司匹林可以预防脑梗死再发生，但需定期监测出凝状态。
2.脑出血
脑出血通常由高血压引起的小动脉破裂所致，可使患处血管压力增高而致病灶周围水肿压迫神经，进而诱发面瘫。患者可能还会伴有头痛、呕吐等典型表现。脑出血急性期应立即就医，遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压。
3.颅内肿瘤
颅内肿瘤包括原发性肿瘤和转移瘤，其生长过程中的占位效应或直接侵犯邻近结构可能导致神经系统功能障碍，从而表现为突发性的面部肌肉麻痹。针对颅内肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗，其中手术切除是最常见的治疗方法。
4.面神经炎
面神经炎多为病毒感染导致的炎症反应，对面神经造成损伤，影响神经冲动传导，导致面部肌肉无法正常收缩，从而出现口眼歪斜的症状。对于面神经炎，一般需要遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，常用药物有维生素B1片、甲钴胺胶囊等。
5.外伤导致的颅底骨折
颅底骨折是指颅骨的底部受到外力作用而发生的骨折，此时容易刺激到三叉神经，从而引起嘴角歪斜的情况发生。颅底骨折后，如果无明显不适症状，则无需特殊处理，注意休息即可；若存在疼痛症状，可遵照医生的意见服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等止痛药物来改善病情。
建议密切观察患者的意识水平和行为活动能力，以早期发现异常并及时干预。必要时，还需要配合医生完善头颅CT扫描、MRI成像以及神经电生理测试等检查，以便进一步评估病情严重程度。
2024-02-14 08:08
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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