发病时间：不清楚
睡前血糖比餐后血糖高是什么原因
补充说明：睡前血糖比餐后血糖高是什么原因
a******W 2021-11-13 21:10
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
睡前血糖比餐后血糖高可能与睡眠时垂体前叶分泌生长激素增多、高胰岛素血症、胰岛β细胞功能减退、睡眠障碍、自主神经功能紊乱等有关。这些因素可能导致夜间胰岛素敏感性降低，从而引起睡前血糖升高。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.睡眠时垂体前叶分泌生长激素增多
睡眠状态下，人体处于低代谢状态，此时垂体前叶会增加生长激素的分泌量。而生长激素能够促进葡萄糖进入肌肉和脂肪组织中，从而导致血糖水平升高。针对此病因，可以考虑使用生长激素受体拮抗剂进行治疗，如马昔莫司、培维索孟等。
2.高胰岛素血症
高胰岛素血症是指血液中的胰岛素浓度高于正常范围，这会导致身体对胰岛素产生抵抗，进而刺激肝脏释放更多的葡萄糖到血液中，使血糖升高。患者可在医生指导下通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等药物来降低血糖水平。
3.胰岛β细胞功能减退
胰岛β细胞功能减退意味着胰腺产生和释放胰岛素的能力下降，无法有效控制血糖水平。夜间胰岛β细胞功能进一步减退，导致血糖上升。改善饮食结构，减少碳水化合物摄入，配合运动疗法，有助于减轻胰岛负担，缓解病情进展。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致机体新陈代谢异常，影响胰岛素敏感性，进而引起血糖波动。对于存在失眠问题的人群，建议调整作息时间，保持规律的睡眠模式，必要时可遵医嘱服用佐匹克隆、扎来普隆等安眠类药物以改善睡眠质量。
5.自主神经功能紊乱
自主神经系统调节内脏器官的功能活动，包括心脏跳动、消化过程以及血糖平衡。自主神经功能紊乱会影响这些系统的协调工作，导致血糖波动。可通过心理咨询或接受认知行为疗法等方式来管理压力和焦虑情绪，有利于自主神经功能恢复稳定状态。
面对睡前血糖偏高的情况，需要关注饮食习惯是否合理，尤其是晚餐后的进食时间和食物选择。建议定期监测空腹和睡前血糖，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-11 15:57
举报相关问题
向医生提问
2型糖尿病中第二期临床表现为，抵抗加重，虽有高胰岛素血症，但受体愈不敏感,仍出现餐后高血糖症;其表现为空腹血糖正常但餐后血糖升高。
症状起因：胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，占90%，是2型糖尿病的发病主要因素。 与2型糖尿病有关的因素 遗传因素：和1型糖尿病类似，2型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。例如：双胞胎中的一个患了1型糖尿病，另一个有 40%的机会患上此病;但如果是2型糖尿病，则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病。 肥胖：2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖，同样也可引起2型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病。 年龄：年龄也是2型糖尿病的发病因素。有一半的2型糖尿患者多在55岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。 现代的生活方式：吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病，有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和2型糖尿病一样，在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。
可能疾病： 2型糖尿病 青年人中的成年发病型糖尿病
就诊科室：内分泌
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
盐酸异丙嗪片
1.皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管舒缩性鼻炎,接触过敏源或食物而致的过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症.必要时可与肾上腺素合用,作为本药的辅助剂。 2.晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。 3.镇静、催眠:适用于术前、术后和产科.此外,也可用于减轻成人及儿童的恐惧感,呈浅睡眠状态。 4.恶心、呕吐的治疗：适用于一些麻醉和手术后的恶心、呕吐，也用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。 5.术后疼痛；可与止痛药合用，作为辅助用药
