首页> 内科> 神经内科> 眩晕> 眩晕的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

眩晕可能是由耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、脑干梗死或高血压等疾病引起的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管内,头部运动时导致耳石颗粒移动刺激毛细胞而引起短暂性眩晕。当头部位置发生变化时,如躺下、抬头或转身,会导致内耳淋巴流动和耳石位移,从而引起眩晕。耳石症通常采用手法复位法进行治疗,例如Epley法或Semont法,通过特定姿势改变来帮助耳石回到正常位置。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病,其病因可能涉及内耳积水导致迷路水肿。内耳积水导致平衡器官受到刺激,进而引发眩晕。此外,还伴有恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱使用倍他司汀等抗组胺药缓解眩晕症状,同时需注意休息,避免剧烈运动。
3.前庭神经元炎
前庭神经元炎由前庭神经炎症引起,此时前庭功能受损,出现眩晕的症状。前庭系统负责维持身体对自身运动状态的感觉,当其受损时就会产生眩晕感。患者可在医生指导下服用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
4.脑干梗死
脑干梗死是指血液循环障碍导致局部缺血缺氧,影响了小脑和前庭核的功能,使机体无法正确感知自身的空间位置,从而引发眩晕的现象。除此之外,还可能会伴随吞咽困难、声音嘶哑等情况发生。对于脑干梗死引起的眩晕,需要积极控制原发病灶,防止病情进一步发展,建议患者及时就医,在医生的指导下应用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化物注射液等脑保护剂改善循环。
5.高血压
长期未得到良好控制的高血压可能导致脑血管痉挛或破裂,引起颅内压增高,压迫前庭神经核团,导致眩晕的发生。常伴有头痛、视力模糊等症状。患者可以遵照医生的意见口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降血压药物进行调理。
针对眩晕的情况,建议定期监测血压并保持良好的生活习惯,以减少耳石症和梅尼埃病发作的风险。若眩晕持续不缓解,应及时前往医院就诊,完善头颅MRI、前庭功能测试等相关检查,以便于明确诊断并接受针对性治疗。

2024-02-26 02:10

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眩晕 (前庭系统性眩晕,前庭性眩晕,真性眩晕)

眩晕(vertigo)或前庭系统性眩晕是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍,是一种自身或外景运动错觉或幻觉。发作时多数患者感觉周围事物在旋转,少数患者出现视物摆动或摇晃(他动感眩晕);也可有自身在一定平面上转动、倾倒、沉浮或摇晃(自动感眩晕)。临床上可分为前庭系统性眩晕(真性眩晕)和非前庭系统性眩晕(头昏),病因较复杂。

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