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左下腹痛的原因是什么
补充说明：左下腹痛的原因是什么
a******W 2021-11-13 21:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左下腹痛可能源于多种原因，包括溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、结肠癌、直肠癌等。这些疾病可能导致不同的症状和体征，因此在诊断时需要考虑各种可能性。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，由于免疫系统异常反应导致结肠黏膜长期存在炎症和损伤。这会导致结肠组织出现溃疡、出血等症状，进而引发左下腹痛。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核病灶位于回盲部时，可引起左下腹痛。此外还伴有午后低热、夜间盗汗、乏力、体重减轻等症状。对于结核病的治疗，通常采用抗结核药物如异烟肼、利福平等进行规律化疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增生的一种血液肿瘤，此时会产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白，这些免疫球蛋白分子量较大，在血液循环中形成淀粉样沉积物，压迫神经根，从而引起腹部疼痛。巨球蛋白血症的治疗包括应用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂以及氟达拉滨、环孢素等免疫调节药物进行联合化疗。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，当肿块侵犯周围组织结构时，可能会对邻近的神经产生压迫作用，引发左下腹痛。同时还会伴随排便习惯改变、腹泻或便秘交替、贫血等症状。结肠癌的主要治疗方法为手术切除病变部位，必要时辅以放疗或化疗，常用药物有奥沙利铂、亚叶酸钙等。
5.直肠癌
直肠癌是发生于齿状线至乙状结肠交界处之间的癌，随着病情的发展，癌细胞可能向周围扩散并侵入附近的神经丛，从而引起持续性的钝痛或绞痛。典型表现为大便带血、脓液、里急后重感以及逐渐加重的体重下降。直肠癌的治疗主要包括手术切除病变组织，配合放疗或化疗，其中手术方式主要有经肛门局部切除术、经腹直肠全切术等。
建议定期进行体检，特别是针对消化系统的相关检查，例如胃镜、结肠镜等，以便早期发现潜在的问题。日常生活中注意饮食卫生，避免食用刺激性食物，保持规律作息，有助于减少不适症状的发生。
2024-02-23 12:16
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溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)，简称溃结，病因尚未完全阐明，主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，常始自左半结肠，可向结肠近端乃至全结肠，以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一，可有缓解与发作相交替，患者可仅有结肠症状，也可伴发全身症状。
