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肾盂积水怎么治疗
补充说明：肾盂积水怎么治疗
a******W 2021-11-13 21:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾盂积水可以考虑肾盂引流术、肾切除术、体外冲击波碎石、经皮穿刺肾造瘘术、中药利水消肿等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肾盂引流术
通过手术将积液引出，通常采用局部麻醉，在医生指导下将一根软管插入肾脏，连接于皮肤表面的引流袋。此方法旨在缓解因尿路梗阻引起的肾盂积水，减轻压力，防止进一步损害肾脏功能。
2.肾切除术
肾切除术通常使用全身麻醉，在影像学引导下找到并移除受损或无功能的肾脏。移除无用的肾脏有助于防止感染性并发症扩散至健康肾脏，并减少因持续积水导致的长期健康风险。
3.体外冲击波碎石
患者仰卧于检查床上，定位后启动X线定位系统对结石位置进行精确定位；然后调整机器参数，开始发射高能级冲击波；最后由医师评估效果及有无损伤。体外冲击波碎石利用高能级物理能量作用于体内结石使其发生微裂解或粉碎成更小颗粒以便排出体外；对于表浅部位如肾盂、输尿管上段结石具有较好效果。
4.经皮穿刺肾造瘘术
在超声或CT引导下，使用细针头穿过皮肤进入患侧肾脏，建立一条人工通道使尿液能够流出。该措施适合于急性或慢性肾盂积水引起严重不适但不适合立即手术者；可暂时缓解压力、预防感染，并为后续治疗提供时间窗口。
5.中药利水消肿
患者可在医生指导下服用茯苓、泽泻、车前子等中药材改善病情。上述药物归经肾、膀胱经，有利水渗湿功效，有利于促进水分代谢，辅助减轻肾盂积水引发的水肿现象。
在治疗肾盂积水期间，应避免过度劳累，以免加重肾脏负担。饮食方面宜选用清淡易消化的食物，避免高盐食物，以免增加肾脏负担。
2024-03-17 13:30
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肾盂积水是指尿液在肾内淤积，肾盂肾盏潴留的尿液超过正常容量时，称为肾积水(hydronephrosis)。当肾积水容量超过1000ml，或在小儿超过其24小时尿量时称为巨大肾积水。肾积水多由上尿路梗阻性疾病所致，常见原因为先天性肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管结石等，长期的下尿路梗阻性疾病也可导致肾积水，如前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍等。积水的程度有轻，中，重之分。轻度时仅见肾盂扩张，中度时肾盏也随之扩张，重度时肾盂肾盏融合，肾成为一个积水的囊袋。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
萘哌地尔片
用于缓解良性前列腺增生症（BPH）引起的尿路梗阻症状。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
萘哌地尔分散片
用于缓解良性前列腺增生症（BPH）引起的尿路梗阻症状。
