首页> 内科> 肾内科> 下肢浮肿> 腿下肢浮肿是什么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腿下肢浮肿可能是由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。这可能包括肾炎、肾病综合征等,这些疾病会影响肾脏过滤血液的能力,从而引起液体积聚。利尿剂是常用的治疗方法,如氢和螺内酯,可以减少体内多余的液体。
2.心源性水肿
心源性水肿是由心脏功能不全引起的液体潴留。例如,右心衰竭时,体内的静脉压增高,促进液体从毛细血管壁渗出到组织间隙中形成水肿。改善心力衰竭的药物有助于缓解水肿,比如硝普纳和地高辛。
3.肝源性水肿
肝源性水肿通常由肝脏疾病引起,如肝硬化,此时肝脏无法正常处理蛋白质,导致白蛋白水平下降,血浆胶体渗透压降低,从而使液体从血管流到组织间隙。对于肝源性水肿,需要针对原发疾病的治疗,如抗病毒药用于乙肝病毒感染,酒精性肝炎患者应戒酒。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿多见于严重蛋白质-能量营养不良症,由于长期摄入不足或消化吸收障碍造成低蛋白血症,使血浆胶体渗透压降低,水分移向组织间隙而形成水肿。补充蛋白质可以帮助纠正低蛋白血症,例如给予肠外营养支持治疗,以氨基酸注射液和脂肪乳注射液为主要成分。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰体内的电解质平衡或者影响血液循环,进而引发腿部浮肿的现象。如果确定是由药物引起的,则应该及时告知医生调整用药方案,例如遵医嘱停用利尿剂螺内酯片、氢片等。
建议定期进行下肢深静脉超声检查以及肾功能评估,以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免长时间站立或久坐不动,有助于预防下肢深静脉血栓的发生。

2024-01-23 10:01

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疾病百科

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

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