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食管静脉曲张是怎么引起的？
补充说明：食管静脉曲张是怎么引起的？
a******W 2021-11-13 21:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管静脉曲张可能是由酒精性肝硬化、慢性肝炎、血吸虫病、肝硬化或门脉高压症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏受损，进而引起肝硬化的发生。肝硬化会导致门静脉压力增高，从而引起食管静脉曲张。戒酒是治疗酒精性肝硬化的主要手段之一，可以减轻肝脏损伤和降低门静脉压力。
2.慢性肝炎
慢性肝炎患者由于肝脏炎症反应持续存在，可能导致肝细胞变性和坏死，进而发展为肝硬化。肝硬化会引起门静脉高压，压迫食管下端静脉丛，使其扩张形成食管静脉曲张。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于治疗慢性乙型肝炎，以控制病情进展。
3.血吸虫病
血吸虫寄生于人体后可引起机体产生免疫应答，导致肝脏纤维化和肝硬化。肝硬化会造成门静脉高压，使食管下段静脉丛承受更大的压力而出现静脉曲张。吡喹酮是常用的抗血吸虫药物，通过杀死成虫来缓解病情，减少对肝脏的损害。
4.肝硬化
肝硬化时，肝脏组织被瘢痕替代，影响肝脏正常结构和功能，导致门静脉血液回流受阻，进而引起食管静脉曲张。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病进行，例如乙肝相关性肝硬化需使用抗病毒药物，酒精性肝硬化则需要戒酒。
5.门脉高压症
门脉高压症是多种原因导致的门静脉系统内压力升高的一组综合征，包括肝硬化、脾肿大等。这些疾病都可能增加门静脉血流量，导致门静脉压力增高，从而使食管下段静脉曲张。经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)是一种介入放射学技术，在X线监视下将一根细管子插入颈静脉，然后穿过右心房进入肝静脉，再插入肝内的门静脉分支中，建立一条新的通道以减轻门静脉高压。
建议定期进行胃镜检查以及超声检查，监测食管静脉曲张的变化。饮食方面宜选用易消化、营养丰富的食物，避免食用过硬或刺激性强的食物，以免加重食管黏膜的损伤风险。
2024-04-01 15:41
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慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈，病程超过半年，而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后，起病隐匿，发现时已经成为慢性肝炎，慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎，但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生，因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒，它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播，丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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为广谱抗吸虫和绦虫药物。适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。
