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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃出血的症状包括呕血、黑便、腹痛、贫血,严重时可伴有呕血后缓解。由于胃出血可能危及生命,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.呕血
当存在急性糜烂性胃炎、消化性溃疡等疾病时,会导致胃黏膜损伤甚至破裂出血。血液经口排出即为呕血。呕血通常发生于上腹部,可能伴有恶心和呕吐感。
2.黑便
由于胃出血导致红细胞破坏,血红蛋白中的铁元素经过肠道被硫化物作用而呈现黑色。排黑便的症状多见于下消化道,如直肠、结肠等处。
3.腹痛
如果患者患有急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡等疾病,在炎症因子刺激下,会引起胃部痉挛收缩,从而引发疼痛。腹痛一般位于中上腹部,持续时间长短不一。
4.贫血
胃出血可导致铁元素从受损血管中丢失,长期失血会造成缺铁性贫血。贫血可能导致全身乏力、心悸等症状,严重程度取决于失血量。
5.呕血后缓解
呕血可能是由于急性糜烂性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂等引起的,这些疾病会导致胃黏膜出现急性炎症或破裂出血。此症状表现为反复呕血后,随着胃内积血排出,出血停止,病情暂时得到缓解。
针对胃出血症状,建议进行电子胃镜、碳呼气试验等检查以评估胃部状况。治疗措施包括药物止血、输液补血以及内镜下止血手术。患者应避免食用辛辣、油腻食物,保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重胃部负担。

2024-02-08 15:51

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疾病百科

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呕血

呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液,由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前,必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。

  • 症状起因:1.消化系疾病(1)食管疾病:食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病:消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重,应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病:如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病:胰腺癌。2.血液病:白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病:钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因:尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多,但主要的三大病因是:①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。

  • 可能疾病:息贲  脉络膜缺血  脉络膜出血  感染性疾病所致贫血  小儿特发性肺含铁血黄素沉着症  

  • 就诊科室:内科

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