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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

儿童股骨头坏死的早期症状包括腹股沟区疼痛、髋关节活动受限、跛行步态、关节僵硬和关节肿胀,这些症状可能表明股骨头坏死,需及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.腹股沟区疼痛
儿童股骨头坏死早期时由于股骨头血液循环障碍导致局部缺血和缺氧,在炎症因子刺激下会引起腹股沟区出现疼痛的症状。腹股沟区位于大腿根部两侧,此处分布着较多的神经和血管,当发生股骨头坏死后,容易引发腹股沟区的牵涉性疼痛。
2.髋关节活动受限
儿童股骨头坏死通常由多种因素共同作用所致,如外伤、先天发育异常等。这些因素可能导致股骨头结构改变,进而影响髋关节的功能,表现为活动受限。髋关节是连接骨盆和下肢的重要结构,其活动范围受股骨头的影响。股骨头坏死后,由于炎症反应和软组织挛缩等原因,会导致髋关节活动度下降。
3.跛行步态
股骨头坏死可能会影响股骨头与髋臼之间的正常接触面,导致不稳定的关节运动,引起行走时疼痛和不适感,从而出现跛行的现象。跛行步态是指患者在行走时一只脚或双腿交替地拖地而行,以减轻身体重量对患侧的压力,是一种保护性动作。
4.关节僵硬
儿童股骨头坏死可导致周围肌肉韧带因长期疼痛而处于紧张状态,久之就会出现关节僵硬的情况。关节僵硬多发生在早晨起床后或者长时间静止不动后,此时会感到关节像被粘住一样难以活动。
5.关节肿胀
股骨头坏死会引起滑膜炎,导致关节内积液增多,引起关节肿胀。肿胀通常出现在膝关节、踝关节等负重较大关节处,但也可能涉及其他关节。
针对儿童股骨头坏死的早期症状,建议进行X线检查、MRI成像以及血液学检查,以评估股骨头的状况。治疗措施包括物理疗法、矫形鞋垫或手术矫正,必要时需遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。家长应注意孩子的日常活动强度,避免剧烈运动,同时关注孩子是否有不良生活习惯,如长时间保持一个姿势或过度使用某个关节,以减少股骨头负担。

2024-02-24 06:19

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儿童股骨头坏死

儿童股骨头坏死是指儿童股骨头在坏死、塌陷后,再经过一个缓慢的过程后股骨头坏死自行修复,一般为2-4年。此病也称为 Legg-Calve-Perthes病。儿童正处在身体快速发育阶段,发生股骨头坏死后,经过适当的治疗和锻炼,并控制股骨头不负重变形,股骨头坏死会在短时间内可完全康复。但是未能及时发现病情或是不当的治疗都可能给孩子留下终身的病痛,甚至是残疾。

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